اسعافات و طواريءأجهزة طبيةأخبار طبية

7 أعراض تستلزم إجراء الاشعة المقطعية العاجلة بعد ارتطام الرأس بجسم صلب – اصابات الرأس

ما هي الأعراض التي تستلزم الذهاب لمستشفى طوارىء بعد اصابات الرأس؟

تكون أغلب اصابات الرأس غير خطيرة ولا تحتاج لإجراء الاشعة المقطعية٬ ويتلوها حدوث التعافي التام خلال أسبوعين.

ولكنها أحيانا تؤدي لجرح الجلد أو تأثر عظام الرأس وفي حالة الإصابات الشديدة يمكن أن تصيب الأوعية الدموية أو المخ بالأذى.

ولا يشترط ظهور جرح سطحي للتأكد من حدوث إصابة داخلية في الرأس٬ إنما أحيانا تؤثر الصدمة علي تركيبات الدماغ الداخلية دون أن يكون هناك جرحا واضحا  علي سطح الدماغ.

لكن هناك بعض الأعراض التي تستوجب الفحص الطبي للاطمئنان ويتضمن ذلك إجراء الاشعة المقطعية لتصوير المخ بشكل دقيق والتأكد من عدم وجود نزف أو تأثر بسبب الصدمة.

تجدر الإشارة إلى اختلاف الأعراض التي تستلزم إجراء الأشعة المقطعية بعد اصابات الرأس في حالة البالغين أو الأطفال.

يمكن التعرف على التصرف الصحيح في حالة تعرض طفل لاصابات الرأس في مقال طب اليوم بهذا الرابط: عند ارتطام رأس طفل بجسم صلب.. ما هو التصرف الصحيح؟ ومتى تنصح التوصيات بالأشعة المقطعية؟

وسنستعرض في هذا المقال من طب اليوم الاعراض التي تستلزم الذهاب لمستشفى طوارىء بعد اصابات الرأس٬ و الأعراض التي تستلزم إجراء الاشعة المقطعية بعد اصابات الرأس في البالغين بشكل عاجل (خلال ساعة) أو خلال 8 ساعات.

ما هي الأعراض التي تستلزم الذهاب لمستشفى طوارىء بعد اصابات الرأس؟

عند ظهور أحد هذه الأعراض منفردا بعد التعرض لاصابات الرأس يجب الذهاب لمستشفى طواريء للاطمئنان.

-الإغماء لفترة ثم استعادة الوعي

-القيء أكثر من مرة واحدة

-الصداع الذي لا يتحسن بمسكنات الالم

-تغيّر السلوك فمثلا يكون الشخص أكثر توترا

-تأثر الذاكرة

-في حالة إذا كان الشخص مصابا بأمراض تزيد من احتمالات النزف مثل الهيموفيليا

-في حالة إذا كان الشخص يتم علاجه بمضادات التجلط مثل ماريفان (وارفارين)

-في حالة إجراء عملية سابقة في المخ.

في بعض الحالات يكون الشخص مصابا بارتجاج المخ٬ وفي هذه الحالة تبدأ الأعراض خلال 24 ساعة ولكنها قد تتأخر لتظهر بعد 3 أسابيع.

وهي حالة تتحسن تدريجيا ولكنها تحتاج للراحة وعدم ممارسة أي رياضات المحامية مثل كرة القدم على الأقل لمدة 3 أسابيع.

ويوصى بعدم الذهاب للعمل أو المدرسة أو قيادة السيارة إلى أن يحدث التحسن٬ ومن المهم عدم  تناول أي أدوية منومة طيلة هذه الفترة إلا إذا وصفها الطبيب.

يعتبر الارتجاج من إصابات الرياضة و اصابات كرة القدم الشهيرة والتي تم توضيحها في مقال طب اليوم بهذا الرابط: أهم ست إصابات في ملاعب كرة القدم: كيف يمكن أن يتجنبها اللاعبون؟ وكيف يتم إسعافها وعلاجها؟

ما هي الأعراض التي تستلزم إجراء الأشعة المقطعية بعد اصابات الرأس؟

لا يحتاج كل من يتعرض لاصابات الرأس لإجراء الأشعة المقطعية والتعرض لها٬ ولكن هناك بعض الأعراض التي تجعل الاشعة المقطعية ضرورية لاستبعاد حدوث تأثر بداخل الدماغ.

وبعض هذه الاعراض تستلزم الاشعة المقطعية العاجلة والبعض الآخر يمكن أن تتم في حالته الأشعة المقطعية خلال 8 ساعات٬ وفيما يلي توضيح لهذه الأعراض.

هناك بعض الأعراض التي تجعل الاشعة المقطعية ضرورية بعد اصابات الرأس
هناك بعض الأعراض التي تجعل الاشعة المقطعية ضرورية بعد اصابات الرأس
elements.envato

الأشعة المقطعية العاجلة ..

وضحت التوصيات المستشفيات البريطانية الأعراض التي تستلزم إجراء الأشعة المقطعية العاجل ( خلال ساعة واحدة) بعد اصابات الرأس في البالغين٬ وفيما يلي توضيح لهذه الأعراض.

1-استمرار تأثر الوعي بعد الإصابة الواضح أثناء الفحص الأولي (GCS<13)٬ أو أي تأثر في الوعي بعد ساعتين من الفحص الأولي GCS<15 ٬ ويكون ذلك في صورة عدم القدرة علي فتح العينين أو الإجابة على الأسئلة المباشرة بشكل صحيح.

2-حدوث تشنجات عضلية وهي عبارة عن انقباضات أو حركات لا إرادية في العضلات

3-أعراض عصبية مثل الشعور بالضعف في أحد الأطراف أو العضلات أو التنميل (الشعور بالوخز في منطقة من الجلد) بعد التعرض لإصابة الرأس٬ أو حدوث خلل في الاتزان أو التحدث أو التأثر في الرؤية

4-القيء: أكثر من مرة واحدة بعد التعرض للإصابة.

5-خروج سائل شفاف من الأنف أو الأذن (السائل الشوكي CSF)  أو خروج الدم من الأذن

6-وجود كدمة دموية محيطة بأحد العينين (عيون الباندا) أو كدمة دموية خلف الأذن

7 -وجود كسر في واضح في عظام الجمجمة سواء كان مفتوحا أو منخفضا.

الأشعة المقطعية خلال 8 ساعات..

يجب إجراء الأشعة المقطعية خلال 8 ساعات بعد اصابات الرأس في البالغين إذا كان الشخص المصاب يتناول مضادات التجلط التي تسبب زيادة السيولة الدموية مثل ماريفان ( وارفارين)

أو إذا عاني الشخص من إغماء أو فقدان في الذاكرة بعد إصابة الرأس وتحقق شرط من الشروط التالية:

1- كان الشخص أكبر  في العمر من 65 عام

2-إذا كان يعاني من أمراض دموية تزيد من احتمالات النزف

3-إذا كانت الإصابة خطيرة: مثل حادث سير تصدم فيه سيارة آحد المشاة أو أحد الأشخاص أثناء ركوبه للدراسة٬ أو الوقوع  من مسافة أكبر من متر واحد أو 5 درجات من السلالم

4-فقدان الذاكرة لمدة 30 دقيقة أو أكثر للأحداث التي حدثت قبل إصابة الرأس.

في هذه الحالات تكون فائدة الأشعة المقطعية أكبر التأثيرات الجانبية للتعرض لها.

يمكن التعرف علي فكرة الأشعة المقطعية وكيفية إجراؤها في مقال طب اليوم بهذا الرابط: ما هي مخاطر الأشعة المقطعية وتصوير الرنين المغناطيسي وفوائد كل منهما؟

إقرأ أيضا على طب اليوم..

أهم 5 نصائح لتجنب مخاطر العلاج بمضادات التجلط  ماريفان Marevan – وارفارين Warfarin – فيزيتا مجانية

5 اعراض عابرة تعني توقف مؤقت في وصول الدم للمخ.. وعدم الانتباه يعرض لحدوث السكتة الدماغية

عند ابتلاع طفل لجسم غريب كعملة معدنية أو بطارية صغيرة، ما هو التصرف الصحيح؟

كيف تنقذ قلبا يحتاج إليك بخطوات بسيطة؟ الإنعاش القلبي الرئوي باليدين وحدهما

د. نيهال الشبراوي

Consultant of Medical Microbiology and Immunology at faculty of medicine

متعلقة

زر الذهاب إلى الأعلى