4 حالات تزيد احتمالات جلطة الساق منها السفر الطويل، فما الوقاية؟

تحدث الجلطة الدموية في الساق DVT عندما تتجمع مكونات الدم لتكون كتلة صلبة تمنع مرور الدم داخل الوعاء الدموي، يحدث ذلك بالتحديد داخل الأوردة التي تحمل الدم من الساق إلى الأعلى لتعيدة نحو القلب والرئتين.

تتجمع مكونات الدم لتكون كتلة الجلطة الدموية التي توقف مرور الدم نتيجة إحدى السببين التاليين أو بسبب تجمعهما معا:

-الأول: تركز الدم في الساق وعدم تحركه في الدورة الدموية بشكل طبيعي ويحدث ذلك بسبب عدم التحرك لفترة طويلة أو تغير طبيعة أوردة الساق وتلف بعض صماماتها التي تمنع ارتداد الدم للأسفل وتسهل حركته للأعلى.

-الثاني: زيادة كثافة الدم وثقل مكوناته ونقص سيولته مما يزيد استعداده للتجلط.

وفيما يلي صورة توضح كيفية حدوث الجلطة الدموية في الساق، ويمكن أن يحدث ذلك في أي منطقة أخرى تتعرض أوردتها للجلطات الدموية مثل البطن او الذراع.

ويزيد من خطورة هذه الجلطة إمكانية انفصال أجزاءها وتحركها في اتجاة حركة الدم الطبيعية لتصل للأوعية الدموية الصغيرة في الرئتينن وتسبب جلطة رئوية خطيرة تهدد الحياة.

لذلك فمن المهم اللجوء للمساعدة الطبية العاجلة إذا اشتبه أي شخص أنه يعاني من من جلطة دموية في الساق، خاصة إذا كان يمر بأحد الحالات التي تزداد معها احتمالات حدوث هذه الجلطة.

 ما هي الحالات التي تزداد فيها احتمالات الجلطة الدموية؟

فيما يلي توضيح للحالات التي تزداد فيها احتمالات الجلطة الدموية، وينبغي الانتباه لأعراضها فيها، إضافة لطرق الوقاية من حدوث التجلط الدموي في الساق في بعض من هذه الحالات.

1.بعد السفر في رحلة طويلة..

تزداد احتمالات الجلطة الدموية في الساق مع السفر في رحلة طويلة لمدة أكثر من 3 ساعات بالسيارة أو القطار أو الطائرة، ولذلك يُنصح بما يلي لتقليل هذه الاحتمالات والوقاية من الجلطات في حالة السفر:

يمكن التعرف على أهم النصائح التي تساعد على الوقاية من خطر السفر الطويل في مقال طب اليوم بهذا الرابط: السفر من أهم أسباب جلطة الساق الخطيرة، أهم 5 نصائح لحمايتك

2.بعد التزام الفراش لفترة، في مستشفى لإجراء عملية مثلا أو في المنزل..

حيث يزيد إلتزام الفراش في المستشفى وعدم التحرك لفترة لإجراء عمليه مثلا من تركز الدم في أوردة الساق وعدم تحركة لمدة طويلة مما يزيد من فرص تكون الجلطة.

ولهذا السبب فمن المهم تحريك ساقي المريض في حالة التزام الفراش، فلابد أن يساعده المحيطين به على ذلك، كما يساعد ارتداء جوارب ضاغطة طبية على الساقين على دعم الدورة الدموية فيهما.

كما أن المستشفيات وبحسب التوصيات البريطانية تبدأ في حقن المريض بمسيلات دموية (-Enoxaparin clexane -LMWH) في حالة دخوله المستشفى ليبقى فيها عدة أيام، وذلك بعد التأكد من عدم وجود موانع لاستخدامها.

ويستمر الحقن بهذه المسيلات الدموية في حالة العمليات الجراحية لمدة 7-10 أيام أو حتى يعود المريض لحركته.

وينبغي ملاحظة خطورة استخدام المسيلات الدموية من هذا النوع أو  الأنواع الأخرى مثل الأسبرين بانتظام بدون اجراء تحاليل مختبر والتأكد من عدم وجود موانع ومنها الاستعداد عالي للنزف الذي قد يجعل استخدامها خطرا يهدد صحة المريض.

3.الحمل للنساء وحتى مرور 6 أسابيع بعد الولادة والعلاج الهرموني بحبوب منع الحمل وغيرها..

لا تعتبر الجلطة الدموية في الساق حالة مرضية شائعة في حالات الحمل، لكن الدراسات العلمية وضحت زيادة تعرض النساء الحوامل للجلطات الدموية أكثر من النساء غير الحوامل.

وتزداد احتمالات الجلطة الدموية في الساق للنساء في هذه الفترة في هذه الحالات:

-العمر أكبر من 35 عام

-السمنة  (كتلة الجسم تساوي 30 أو أكبر)

-التعرض لعدوى شديدة أو حادث ككسر في الساق مثلا

-الحمل في توائم أو عن طريق أدوية علاج تأخر الإنجاب

-الولادة القيصرية

-تدخين السجائر وعدم شرب السوائل بكميات كافية

-المعاناة من دوالي الساقين خاصة المؤلم منها أو الذي يمتد لأعلى الركبتين.

وبناء على وجود بعض هذه العوامل السابقة قد يقرر الطبيب وبحسب التوصيات البريطانية اعطاء النساء بعد الولادة علاج وقائي ضد الجلطات الدموية، وتنصح المرأة أثناء الحمل بالحركة على قدر الإمكان.

ويساعد ارتداء جوارب ضاغطة طبية على الساقين على دعم الدورة الدموية فيهما.

ويعتبر حدوث الجلطة الدموية ضمن اثار جانبية متعددة  للعلاج الهرموني بعد انقطاع الطمث وحبوب منع الحمل التي تحوي هرمون استروجين وهرمون بروجيستيرون معا.

4.في حالة الأشخاص الأكثر تعرضا للجلطة الدموية في الساقين..

الأشخاص الأكثر تعرضا للجلطة الدموية في الساقين هم:

1-الأشخاص الأكبر من عمر 60 عام

2-الاصابة بجلطة الساق أو الجلطة الرئوية من قبل أو الجلطة الدماغية (السكتة الدماغية)

3-أصحاب الوزن الزائد والسمنة

4-المدخنون (تدخين السجائر وغيرها)

5-الذين يعانون من  فشل عضلة القلب أو الأورام

6-الذين يعانون من دوالي الساقين

7-في حالات الحمل للنساء أو بعد الولادة لفترة 6 أسابيع

8-تناول علاج هرموني بهرمون استروجين مثل حبوب منع الحمل التي تحوي استروجين

9-الاصابة بأمراض دم تزيد من الاستعداد للتجلط

10-إجراء عملية جراحية منذ مدة قصيرة، خاصة عمليات العظام والعمليات الجراحية في البطن

11-تزيد دوالي الساقين في مراحلها المؤلمة من احتمالات التعرض لجلطة دموية في الساق.

وذلك لأنها تحدث بسبب ضعف أوردة الساقين وصماماتها مما يؤدي لارتداد الدم فيها وتراكمه مسببا شكل الدوالي المنتفخ النافر على الجلد.

وهذا يزيد من احتمالات تركز الدم وعدم تحركة بالسرعة والشكل الطبيعي، إضافة لوجود التهابات في جدر الأوردة مما قد يسبب حدوث الجلطة الدموية.

إقرأ أيضا على طب اليوم: علاج الدوالي | 3 تقنيات حديثة تفوقت على الجراحة – علاج دوالي الساقين

ما هي أعراض الجلطة الدموية في الساق  التي يجب الانتباه إليها؟

يستوجب ظهور  اعراض الجلطة الدموية اللجوء للفحص الطبي العاجل للتأكد من تشخيصها وعلاجها بشكل صحيح، وهي موضحة فيما يلي.

1-ألم مستمر: في شكل نبضات وتقلصات في ساق واحدة (من النادر أن يحدث في ساقين معا)، ويكون في الغالب في العضلة الخلفية للساق.

2-انتفاخ وتورم: في أحد الساقين (من النادر أن يحدث في الساقين معا)

3-سخونة الجلد: في المنطقة المؤلمة

4-احمرار أو تغير في لون الجلد: لدرجات داكنة حول المنطقة المؤلمة

5-يمكن أن يحدث انتفاخ واضح في الأوردة: وتصبح صلبة ومؤلمة بشكل واضح عند لمسها.

ويجب الاتصال بالإسعاف فورا إذا صاحب ألم وانتفاخ الساق (اعراض الجلطة الدموية في الساق) آلام في الصدر أو ضيق في التنفس، حيث يمكن أن يشير ذلك إلى جلطة رئوية تحتاج علاج في مستشفى طوارئ.

توضح الصورة التالية كيف تسبب الجلطة الدموية في الساق DVT جلطة رئوية PE.

إقرأ أيضا على طب اليوم..

-الأزمة القلبية يمكن أن تحدث دون ألم.. فما هي أهم 4 علامات أساسية لها؟ وما الإسعافات الأولية؟

-4 خطوات تساعد على حماية المريض من خطر الأزمة التنفسية (نوبة حساسية الصدر أو أزمة الربو)

-5 اعراض عابرة تعني توقف مؤقت في وصول الدم للمخ.. وعدم الانتباه يعرض لحدوث السكتة الدماغية

-3 أعراض أساسية لاشتباه السكتة الدماغية تستلزم اللجوء للمساعدة الطبية العاجلة.. فما هي؟