أخبار طبيةأمراض

4 علامات قد تشير أن سبب آلام الظهر انزلاق غضروفي (ديسك)

تعتبر آلام الظهر من المشاكل المرضية الشائعة متعددة الأسباب، فيمكن أن يكون مصدر هذه الآلام عضلات الظهر  أو المفاصل أو مشكلة في فقرات العمود الفقري، أو  مشكلة في الأقراص الغضروفية بالعمود الفقري وما يعرف بالانزلاق الغضروفي.

والانزلاق الغضروفي هو من الحالات الشائعة التي تحدث في عمر متوسط،  وتسبب آلام مفاجئة حادة في الظهر، لكنها في الغالب تتحسن بالتدريج مع الراحة والرياضة البسيطة والمسكنات.

تؤكد الدراسات أن 9 من كل 10مصابين بالانزلاق الغضروفي  لا يحتاجون لإجراء جراحة ويتم تحسنهم تدريجيا وعودة الغضروف لطبيعتة.

ويتحسن 50 مصاب من كل 100 بعد 10 أيام من حدوث الانزلاق الغضروفي، و75 من كل 100 مصاب بعد أسبوعين.

ويستمر فقط 2 من كل 100 في الإحساس بالألم بعد 3 أشهر وهنا يأتي دور الفحوصات الطبية والأشعة  لتقييم الحالة.

ما هي العوامل التي تزيد من احتمالات حدوث الانزلاق الغضروفي؟

يعتبر الاستعداد الوراثي من أهم العوامل التي تزيد من احتمالات حدوث الانزلاق الغضروفي، وذلك بسبب وجود مناطق ضعف في الأقراص الغضروفية للعمود الفقري بفعل  الجينات.

وفي هذه الحالة يمكن لنشاطات بسيطة مثل العطس والانحاء  بشكل غريب  أو اتخاذ وضع غير صحي  أن تبدأ حدوث الانزلاق الغضروفي وآلامه.

وهناك عوامل أخرى تزيد من احتمالات حدوث الانزلاق الغضروفي وهي:

  • حمل الأوزان الثقيلة بشكل متكرر ( كأن يكون جزء من العمل أو ممارسة الرياضات مثل رفع الأثقال)
  • الجلوس لفترات طويلة (مثلما يحدث عند العمل كسائق)
  • التدخين حيث يسبب ضعف الأقراص الغضروفية للعمود الفقري
  • زيادة الوزن والسمنة لأنهما يسببان زيادة الضغط على العمود الفقري
  • التقدم في العمر، حيث يصاحبه أحيانا ضعف في الأقراص الغضروفية.

كيف يحدث الانزلاق الغضروفي؟

يحدث الانزلاق الغضروفي بسبب مشكلة في قرص من الأقراص الغضروفية التي توجد بين فقرات العمود الفقاري.

وتتمثل هذه المشكلة في خروج الجزء الداخلي الرخو للقرص الغضروفي من خلال منطقة ضعف في الحلقة الخارجية للقرص كما يتضح في الصورة التالية.

انزلاق غضروفي (ديسك)
انزلاق غضروفي (ديسك)
patch

تؤدي حركة الجزء الرخو للقرص الغضروفي للخارج للضغط على الأعصاب أثناء مرورها بين عظام الفقرات (كما هو موضح بالصورة التالية)، مما يسبب آلام تتعدى حدود الظهر وتؤثر أحيانا على وظائف أعضاء الجسم .

ويسمى الانزلاق الغضروفي بأسماء أخرى مثل  القرص المنزلِق أو القرص المتمزِّق أو القرص المنفتق.

انزلاق غضروفي (ديسك)
انزلاق غضروفي (ديسك)
medicalnewstoday

العلامات التي تشير أن سبب آلام الظهر انزلاق غضروفي..

هناك بعض العلامات التي تشير أن سبب آلام الظهر هو انزلاق غضروفي أولها يتعلق بكيفية حدوث الألم وشدته وامتداد مساحته ونوعه، إضافة لعلامات أخرى تتعلق بتأثر الأعصاب بسبب ضغط الانزلاق الغضروفي عليها.

وفيما يلي توضيح لأهم علامات للانزلاق الغضروفي.

آلام الظهر أو الرقبة..

يسبب الانزلاق الغضروفي  آلام الظهر أو الرقبة، وتكون هذه الآلام في الغالب مفاجئة وحادة، كما أنها تهدأ بالاستلقاء على الظهر وتزداد بالحركة أو السعال والعطس.

ويسبب ألم أحيانا صعوبة في فرد الظهر بشكل مستقيم.

ويمكن أن تتشابه أحيانا آلام عضلات الظهر مع آلام الانزلاق الغضروفي إلا أن آلام الانزلاق الغضروفي:

  • تكون أكثر حدة
  • يصاحبها وجود منطقة ألم مباشرة فوق منطقة العمود الفقري في منتصف الظهر
  • يصاحبها أعراض تأثر الأعصاب.

ألم جذور الأعصاب ( وفي الغالب ألم جذر عرق النسا Siatica)..

بجانب آلام الظهر يصاحب الانزلاق الغضروفي ألم يسببه الضغط على جذور الأعصاب ويمتد على مسارها، وفي الغالب يشمل التأثر عصب اسمه ساياتك، يوجد على ناحيتي الجسم ويغذي الساقين  ويعرف ألمه ب عرق النسا.

ولذلك يشعر المصاب بالانزلاق الغضروفي بألم يمتد لتحت الركبة أو أسفل من ذلك وصولا إلى القدم، ويوصف الألم بأنه كإحساس كهربائي أو حرقه.

ويمكن أن يكون ألم الأعصاب في هذه الحالة بسيطا، لكنه في بعض الأشخاص يكون شديدا وربما أقوى وأشد حدة من ألم الظهر.

أعراض أخرى يسببها الضغط على جذور الأعصاب..

هناك أعراض أخرى يمكن أن يسببها الضغط على جذور الأعصاب تختلف مناطقها باختلاف العصب المتأثر، ومنها:

  • ضعف إحدى أو بعض عضلات الساقين أو القدمين أو الإيليتين
  • الشعور بالشكشكة والتنميل في الجلد في الساقين أو القدمين أو الإيليتين.

متلازمة فروة كاودا  Cauda Equina Syndrome..

تحدث متلازمة فروة كاودا Cauda Equina Syndrome بسبب الانزلاق الغضروفي في أحيان نادرة.

وذلك بسبب  الضغط على جذور الأعصاب في آخر جزء من الحبل الشوكي والذي يسمى بذيل الفرس الثانوي Cauda Equina.

يعتبر الحبل الشوكي جزء أساسي من الجهاز العصبي المركزي، ويمتد من المخ ويمر في تجويف طولي داخل العمود الفقري لتخرج منه الأعصاب التي تغذي أجزاء وخلايا الجسم المختلفة.

تعتبر متلازمة فروة كاودا من الحالات النادرة ولكنها حالة طارئة تحتاج للتدخل السريع، ولها ثلاثة أعراض أساسية وهي:

  • إحساس بالتنميل والشكشكة في منطقة السرج (المنطقة التي تلامس سرج الحصان عند الركوب عليه) وحول فتحة الشرج
  • ضعف بإحدى الساقين
  • مشاكل في وظائف وعضلات القولون وفتحة الشرج والمثانة (عدم القدرة على التبول في الغالب).

هل يحتاج الانزلاق الغضروفي لإجراء أشعة على الظهر؟

في الأحوال العادية يتمكن الطبيب من تشخيص الانزلاق الغضروفي بالفحص الطبي العادي، ولا يحتاج الأمر لإجراء أشعة على الظهر إن كان الفحص كافيا.

حيث أن الانزلاق الغضروفي هو أشهر سبب لألم الظهر الحاد المفاجئ المصحوب بأعراض تأثر الأعصاب.

وبحسب التوصيات البريطانية لا يتم إجراء الأشعة أو الرنين المغناطيسي إلا في حالة استمرار الأعراض لعدة أشهر، وذلك لتجنب حدوث مشكلات في التعامل الطبي مع المريض.

حيث أن الانزلاق الغضروفي يحدث أحيانا كثيرة بدون أعراض ويتحسن تلقائيا دون تدخل.

ومع كثرة حدوث آلام الظهر التي يمكن ألا يكون لها سبب أو خطورة فيمكن أن يظهر انزلاق غضروفي في أشعة الرنين المغناطيسي دون أن يكون هو سبب الأعراض ويؤدي ذلك لتعامل طبي أشد مما يحتاجه المريض.

إقرأ أيضا..

د. نيهال الشبراوي

Consultant of Medical Microbiology and Immunology at faculty of medicine

متعلقة

زر الذهاب إلى الأعلى