أمراضأجهزة طبية

منظار القولون: ما هي فائدته وكيف يتم التحضير له وإجراؤه؟

منظار القولون هو طريقة تشخيصية تمكن الطبيب من فحص القولون الذي هو آخر جزء في القناة الهضمية ويسمى أيضا بالأمعاء الغليظة، ويساعد ذلك على تحديد أسباب أعراض القولون.

منظار القولون هو عبارة عن أنبوبة طويلة رفيعة ومرنة ولها كاميرا مثبتة في نهايتها، يتم استخدامها للتمكن من رؤية الجدار الداخلي للقولون عن طريق ادخالها من الفتحة السفلية له.

يساعد منظار القولون في تشخيص الحالات المرضية للقولون مثل التهاب القولون التقرحي وداء كرون والرداب القولوني وحالات وجود أورام بالقولون.

وعن استبعاد الحالات المرضية السابقة كسبب لبعض أعراض القولون المستمرة المزمنة (كالآلم والإسهال والإمساك) والتأكد من وجود جدار طبيعي للقولون يمكن أن يتم تشخيص القولون العصبي.

ما هي الأعراض التي تجعل الطبيب ينصح بإجراء منظار للقولون؟

ينصح الطبيب بعمل منظار للقولون في حالة وجود أعراض مثل:

  • الأسهال أو الأمساك المستمر لفترات طويلة ولم يستجب للعلاج.
  • وجود إفرازات دموية في البراز
  • الضعف والوهن لفترة طويلة والأنيميا التي لم تتحسن بالعلاج بمكملات الحديد، حيث يمكن أن يشير ذلك إلى وجود نزف غير ملحوظ.
  • فقدان الوزن بدون سبب واضح

وفي معظم الأحوال تكون نتائج منظار القولون طبيعية، إلا أنه في بعض الحالات يمكن أن يعثر الطبيب على منطقة ما تحتاج لفحص أدق بأخذ عينة صغيرة من الخلايا وفحصها تحت الميكريسكوب.

في حالات كثيرة وخاصة مع تقدم العمر تحدث أعراض القولون المزمنة بسبب وجود نموات حميدة تشبه الأصابع الصغيرة داخل تجويف القولون وتسمى سلائل القولون polyps.

وعند إيجاد مثل هذه النموات يقوم الطبيب بإزالتها وتحليلها والتأكد من عدم وجود غيرها، حيث أنها لو تركت لفترات طويلة يمكن أن تتحول خلاياها لاورام خطيرة.

إزالة سلائل القولون polyps باستخدام  منظار القولون
إزالة سلائل القولون polyps باستخدام منظار القولون
columbiasurgery

ما هي التحضيرات اللازم اتباعها قبل إجراء منظار القولون؟

هناك تحضيرات يلزم اتباعها قبل إجراء منظار القولون بأيام وتنقسم إلى ما يلي:

خلال 4 أيام قبل إجراء المنظار..

يتناول المريض طعامه وشرابه بشكل طبيعي، لكنه يمتنع عن تناول أي أدوية تحتوى على الحديد كمادة فعالة.

يجب إخبار الطبيب بخصوص أي أدوية يتناولها المريض مثل المسيلات الدموية أو أدوية مرض السكري التي قد تحتاج إلى بعض التعديلات المؤقتة.

خلال 3 أيام قبل إجراء المنظار ..

يتناول المريض طعامه وشرابه بشكل طبيعي، لكنه يمتنع عن تناول الأدوية التي تحتوي على كودايين أو لوبيراميد.

خلال اليومين السابقين لإجراء المنظار..

خلال اليومين السابقين لإجراء المنظار يُنصح المريض بشرب كميات كبيرة من السوائل (حوالي 8 أكواب)، ويتكون غذاء الشخص الذي ينتظر إجراءه من أطعمة بسيطة مثل:

  • دجاج بدون دهون أو إضافات
  • أرز أو معكرونة أو خبز
  • حساء (شوربة) بدون إضافات دهنية أو توابل زائدة.

ويفضل أن يمتنع المريض في هذين اليومين عن تناول الأطعمة الغنية بالألياف التي يمكن أن تعيق عمل الملينات وإفراغ القولون مثل:

  • الفواكه والخضروات والمربى وعصائر الفاكهة
  • الخبز أو المعكرونة المصنوعان من الدقيق ذو الحبة الكاملة (بالردة)
  • الأرز البني
  • المكسرات والبطاطس المقلية والبقوليات مثل العدس

خلال يوم قبل إجراء المنظار ..

خلال يوم قبل إجراء المنظار يجب تناول ملينات خاصة (مسهلات) بوصف الطبيب للعمل على جعل القولون فارغا وجاهزا  لإدخال المنظار وفحص جدار القولون بشكل صحيح.

يجب شرب كميات كبيرة من السوائل: 6-8 أكواب.

في يوم إجراء المنظار..

يحتاج المريض في يوم إجراء المنظار للامتناع عن الأكل والشرب، وعندما يصل إلى المستشفي يبدل ملابسة و يتم إعطاؤه:

  • مسكنات
  • تخدير بسيط عن طريق الحقن ويمكن أن يختار المريض ألا يتم تخديره
  • مهدئ عن طريق الاستنشاق من خلال ماسك.

يستغرق إجراء منظار القولون حوالي 30-40 دقيقة، ولكن المريض يحتاج لساعتين تقريبا من لحظة دخوله إلى المستشفى إلى خروجه منها ويمكن أن يزداد هذا الوقت في حالة استخدام تخدير.

أثناء إجراء المنظار قد يشعر المريض ببعض آلام البطن البسيطة أو عدم الراحة بسبب الهواء البسيط الذي يتم دفعه خلال المنظار في بعض الأوقات لتسهيل دخوله وحركته حول القولون.

منظار القولون: ما هي فائدته وكيف يتم التحضير له وإجراؤه؟
منظار القولون: ما هي فائدته وكيف يتم التحضير له وإجراؤه؟
healthcheckup

بعد إجراء منظار القولون تستغرق إفاقة المريض ساعة إذا تم تناول تخدير، ويمكن أن يشعر المريض ببعض الانتفاخ أو تقلصات البطن لمدة 2-3 ساعات.

إذا تم أخذ عينة من  خلايا جدار القولون أو إذا تمت إزالة أحد النموات التي تسمى سلائل القولون يمكن أن يخرج قدر ملعقة من الدم خلال أول 24 ساعة بعد إجراء المنظار، ويعتبر ذلك طبيعيا.

وفي حالة تناول تخدير يجب أن يبقى المريض برفقة أحد أفراد عائلته أو الأصدقاء لمدة 24 ساعة، وألا يقود سيارة أو يستخدم أجهزة خطرة طيلة فترة 24 ساعة تالية لإجراء المنظار.

مضاعفات منظار القولون..

يعتبر إجراء منظار القولون من العمليات الطبية الآمنة في العموم، ومن النادر جدا حدوث مضاعفات شديدة، لكن يتم التنبيه على المريض أنه في حالة حدوث أحد هذه الأعراض فلابد أن يتصل بالإسعاف:

  • نزف كمية كبيرة من الدم خارج القولون أو ازدياد النزف البسيط سوءا بدلا من تحسنة
  • ألم ومغص شديد بالبطن أو ازدياد ألم البطن سوءا
  • ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الإحساس بالسخونة أو الرعشة.

إقرأ أيضا..

التهاب القولون التقرحي: ملف كامل عن أحدث توصيات التشخيص والعلاج والتغذية المناسبة

داء كرون : أحد أمراض التهاب الأمعاء المزمن..ملف كامل عن توصيات التشخيص والتعايش مع المرض

التهاب القولون المزمن: كل ما يهم أن تعرفه عن الغذاء والتهاب القولون التقرحي وداء كرون

د. نيهال الشبراوي

Consultant of Medical Microbiology and Immunology at faculty of medicine

متعلقة

زر الذهاب إلى الأعلى