التعافي من فيروس كورونا : أعراض ما بعد الشفاء وتوصيات المستشفيات البريطانية لمرحلة التعافي

أكدت دراسة تم نشرها على موقع منظمة الصحة العالمية في فبراير الماضي أن التعافي بعد عدوى كوفيد-19 قد يستغرق حوالي  أسبوعين من بداية الأعراض في حالة العدوى البسيطة، ويمكن أن تصل هذه المدة إلى ستة أسابيع في حالة العدوى المتوسطة أو شديدة الخطورة.

ولكنه اتّضح فيما بعد أن بعض حالات العدوى البسيطة قد عانت من أعراض أبرزها الوهن والإعياء الشديد لأسابيع أو أشهر بسبب عدوى كوفيد-19.

وفي هذا السياق أعلنت وكالات الأنباء البريطانية في يوليو الماضي انطلاق دراسة موسعة للبحث في التأثيرات طويلة المدى لعدوى فيروس كورونا.

هذا وقد أعلن د.كريس برايتلنج، بروفيسير الأمراض التنفسية بجامعة ليستر ببريطانيا، ورئيس الفرق البحثي لهذه الدراسة أنها ستتضمن متابعة 10000 مريض -تمّ شفاؤهم من عدوى فيروس كورنا-لمدة أشهر.

وهذا سوف يمكن العلماء من تحديد نسبة حدوث أعراض ما بعد الشفاء من عدوى فيروس كورونا، ودراسة العوامل التى تُعرّض المرضى لكلٍ منها، مما يمكنه أن يمهد طريقاً  لاكتشاف طرق للوقاية وعلاجات أفضل لمواجهة هذه الأعراض.

ما هي  الأعراض التي يمكن أن تستمر  بعد انتهاء عدوى فيروس كورونا؟ 

تختلف الأعراض التي يمكن أن تستمر بعد انتهاء عدوى فيروس كورونا من شخص لآخر، كما تتأثرة بحدة الأعراض التي عانى منها الشخص، ومن هذه الأعراض:

-التعب و الوهن الشديد : الذي يصحبه تسارع في التنفس عند القيام بمجهود عادي او بسيط.
-ضيق و صعوبة التنفس المستمر.
-ضعف العضلات.
-السعال الذي يتلو العدوى الفيروسية.
-مشاكل في التركيز او الذاكرة.
-التوتر و التأثر النفسي.

بعض هذه الأعراض يسبب صعوبة في مباشرة نشاطات الحياة اليومية. و فيما يلي بعض النصائح التي توصي بها المستشفيات البريطانية لمحاولة تجاوز فترة التعافي  (Post COVID-19 recovery) بشكل افضل.

كيف يمكن أن نساعد على تحسن ضيق التنفس؟

يمكن أن نساعد على تحسن ضيق التنفس في مرحلة التعافي من كورونا أو أثناء العدوى بالاستعانة ببعض الأوضاع  المفيدة أو بتكرار عمل تمرينات معينة للتنفس، وفيما يلي توضيح لهاتين الطريقتين:

 الاستعانة ببعض الأوضاع المفيدة التي يمكن أن تخفف من ضيق التنفس ومن أمثلتها:

-الجلوس مع فرد الكتفين للخلف بشكل مريح .
-الوقوف مع الميل للأمام و الاستناد على شباك مثلا.
– الوقوف مع استناد الظهر لحائط و الميل قليلا للأمام.
-الجلوس مع الميل للأمام. .
-الاستلقاء على أحد الجانبين مع وضع مخدات لرفع الجزء العلوي من الجسم.

يُنصح بعمل تمرينات التنفس ( breathing exercises) للمساعدة على التحسن الأسرع للتنفس:

يتم عمل تمرينات التنفس بالتنفس من خلال فتحة صغيره في منتصف شفتين مطبقتين  وتساعد هذه الطريقة على التحكم بالتنفس ومساعدة الرئتين على زيادة سعتها للمساعدة على التحسن الأسرع، و هي عبارة عن :
-إدخال الهواء من الأنف( شهيق) ببطء مع وضع مريح للكتفين للخلف، و محاولة ملء الرئتين من الجزء السفلي الى قمتها بالهواء.
-إخراج هواء التنفس( زفير) ببطء أكبر من خلال فتحة دائرية في منتصف الشفتين المطبقتين( و كأنك تحاول إطفاء شمعة) في مدة تساوي ضعف مدة الشهيق الذي سبقة .
يساعد اتباع هذه الطريقة على تحسن التنفس أثناء المشي و صعود السلم و يوصى بمحاولة ضبطها زمنيا مع الخطوات ( الشهيق( مع خطوة واحدة) -الزفير ( طيلة خطوتين)).

ويُنصح المحافظة على تهوية جيدة للمكان بفتح الشبابيك و الأبواب، و يمكن وضع مناشف صغيرة نظيفه مبللة حول المنطقة المحيطة بالأنف و الفم.

و تؤكد توصيات المستشفيات البريطانية ان إعطاء أكسجين خارجي في حالة الإحساس بضيق التنفس بعد انتهاء العدوى لن يحسّن التنفس أو يمنع ضيقه.

 كيف يمكن أن نساعد على تحسن السعال  في مرحلة التعافي من عدوى فيروس كورونا؟

يمكن أن نساعد على تحسن السعال في مرحلة التعافي من عدوى فيروس كورونا أو أثناء العدوى باتباع عدة نصائح تختلف باختلاف نوع السعال الذي يعاني منه الشخص.

غالبا ما يكون السعال المصاحب لعدوى فيروس كورونا جاف و لكنّه احياناً يكون مصاحب بالمخاط، وفيما يلي نصائح مفيدة تساعد على تحسن السعال الجاف والسعال المصحوب بمخاط (بلغم).

نصائح للمساعدة على تحسن السعال الجاف:

للمساعدة على تحسن السعال الجاف تنصح التوصيات البريطانية بما يلي:

1. –شرب الماء و السوائل بدرجة كافية لتجنب جفاف الجسم .
2. -تناول رشفات بسيطة من المشروبات لترطيب الحلق ( يوصى بتجنب شرب كميات كبيرة ).
3. –استنشاق البخار ( بتقريب الوجة من وعاء يحوى ماء سبق غليه، واستنشاق البخار من الأنف مع وضع منشفة فوق الرأس لتوجية البخار لفتحتي الأنف (مع الحذر من عدم الاقتراب بدرجة يمكن ان تأذي البشرة ).
4. –المشروبات الدافئة مثل الليمون الدافيء بالعسل يساعد على ترطيب الحلق و تهدئته.
5. –لإيقاف نوبة السعال قبل ان تبدأ يوصى بشرب رشفة من الماء ( و ينصح بالمحافظة على وجود كأس او زجاجة من الماء بالقرب في معظم الاوقات) و ان لم يتوفر الماء فيمكن المحاوله ببلع الريق بشكل متكرر .

نصائح للمساعدة على تحسن السعال المصحوب بمخاط( بلغم):

1. –شرب الماء و السوائل بدرجة كافية لتجنب جفاف الجسم .
2. -استنشاق البخار ( بتقريب الوجة من وعاء يحوى ماء سبق غليه و استنشاق البخار من الأنف مع وضع منشفة فوق الرأس لتوجية البخار لفتحتي الأنف (مع الحذر من عدم الاقتراب بدرجة يمكن ان تأذي البشرة ).
3. –الاستلقاء على أحد الجانبين بشكل مسطّح على قدر الإمكان حيث يساعد هذا الوضع على تحرك المخاط للاعلى .
4. –المشى و الحركه عموما تساعد عضلات الصدر على تحريك المخاط.
5. الاستعانة ببعض الأوضاع التي يمكن أن تساعد على إخراج المخاط: بالاستلقاء على أحد الجانبين و رفع الرأس بوضع مخدة في مرة و ثلاث مخدات في مرة أخرى ( للمساعدة على إخراج المخاط من الجزء العلوى من الرئتين) .
   و الاستلقاء على أحد الجانبين مع رفع منطقة الحوض مرة بمخدتين و مرة بثلاث مخدات ( للمساعدة على اخراج المخاط من وسط الرئتين و الجزء السفلي منها).
   ينصح بالتوقف مباشرة ان سببت هذه الأوضاع أي ضيق أو إحساس بالقيء .
6. –عمل تمرينات علاج طبيعي لتنظيف الصدر من المخاط، وتسمى هذه التمرينات ب “طريقة دورة التنفس النشطة”
   ‏ACBT ) Active Cycle of Breathing Technique).

“طريقة دورة التنفس النشطة”

طريقة دورة التنفس النشطة هي تمرينات تساعد على تحسن السعال المصحوب بمخاط، و هي عبارة عن:

• تنفس في وضح مريح مع إرخاء الكتفين للخلف.
• ثم تنفس عميق و بطيء مع زفير هاديء.
  ويتم تكرار هذين النوعين من التنفس بالتبادل ثلاث أو أربع مرات.
• ثم تنفس عادي للهواء داخل الصدر يتلوه اخراج سريع قوي للهواء ( زفير قوي) (huff) أو سعال ( تكرر مرة او مرتين).

ويتم تكرار دورات التنفس النشط حتى نحصل على زفير او سعال جاف في آخر دورتين .
ينصح باتباع هذه الطريقة لمدة 10دقائق على الأقل و ليس اكثر من30دقيقة، وإن كانت مفيدة للمريض فيوصى باتباع هذه التمارين 2-3 مرات يوميا.

كيف نساعد على تحسن الضعف والإرهاق الشديد الذي يستمر بعد انتهاء عدوى كورونا؟

هناك بعض النصائح المفيدة التي تساعد على تحسن الضعف والإرهاق الشديد الذي يستمر بعد انتهاء عدوى كورونا  وتسهل التعامل معه، حيث يمكن أن يستمرالضعف والإرهاق الشديد  لأسابيع أو أشهر بعد انتهاء العدوى.

ويختلف مستوى الطاقة لآداء الأنشطة اليومية من يوم لآخر في هذه الفتره، وإلى أن يتم التحسن و استعادة الجسم لقدرته الطبيعية يوصى ب :
-التغذية الجيدة:

• تأكد من تناول ثلاث مرات ملء اليد يوميا من البروتينات ( أسماك -بقوليات مثل الفول و العدس-البيض والدجاج و المكسرات مع تقليل ومحاولة تجنب اللحوم الحمراء والمصنعة).
• تأكد من تناول ثلاث مرات حجم اصبع الابهام يوميا من منتجات الألبان (الجبن و الحليب).
• تأكد من تناول خمس مرات ملء اليد يوميا من الخضروات و الفواكه يوميا بمختلف ألوانها و أنواعها .
• و إن لم يكن ذلك ممكننا فينصح بتناول مكملات غذائية بوصف الصيدلي من فيتامينات و معادن بجرعاتها المناسبة يومياً.

–تقليل المجهود ومحاولة التغيير لأنشطة أقل في مجهودها.

–توفير وقت أكبر للتجهيز و ترتيب ثم تنفيذ أي خطوات مطلوبة.

–قضاء فترات متعددة من الراحة أثناء القيام بأي عمل، و القيام به بسرعة متوسطة و بهدوء وتمهل .

–النوم في فترة الظهيرة (قيلولة) يساعد على استعادة النشاط فيما تبقى من اليوم.

–التنفس بشكل صحيح لتقليل صعوبة التنفس المصحوبة بالإرهاق كما سبق توضيحة في القسم الخاص بصعوبة التنفس.

–يمكن تغيير أماكن الأشياء بالمنزل لتصبح أكثر سهولة في الوصول اليها ، مثلا وضع مقاعد في المطبخ وأماكن الاستحمام.

–عدم التعجل فمن الطبيعي ان تستغرق فترة التعافي بعض الوقت .

التأثر النفسي بعد عدوى فيروس كورونا..

يتضح التأثر بعد عدوى فيروس كورونا  في أعراض عدة يمكن أن يعاني منها الشخص بعد الشفاء، ومن أهمها التوتر والقلق و صعوبة النوم، ويمكن أن تصل إلى الإكتئاب في بعض الحالات.

وللتغلب على الآثار النفسية لعدوى فيروس كورونا ينصح الأطباء بما يلي: :

1. البعد عن الاخبار المزعجة.
2. التواصل مع الأصدقاء و العائلة .
3. ممارسة هوايات أو مطالعة صور لك في اأوقات سعيدة و أماكن جميلة.
4. عدم الشعور بالضيق بسبب تعجل التحسن فمن الطبيعي أن تستغرق فترة التعافي بعض الوقت .
5. تمرينات التأمل ( meditation) و التركيز و التفكير في تفاصيل الأماكن لبعض الدقائق يمكنه أن يبعد القلق و الأفكار المزعجة.
   و أخيراً نضيف أن التعبد و اللجوء للخالق سبحانه و تعالى هو من أهم ما تطمئن به القلوب .

إقرأ أيضا

• اللقاحات ضد الأمراض: هل نصدق التحذيرات المخيفة ضدها؟ وماذا عن المشاركة في تجاربها؟
• المكملات الغذائية (حبوب الفيتامينات والمعادن) عقاقير لها خطورتها.. فما هي المصادر الطبيعية؟
• المحافظة على مناعة قوية على الطريقة الانجليزية: كل جيداً..نم جيداً..ابتعد عن التوتر ..
• فيروس كورونا: ما هي التوصيات البريطانية للعزل والعلاج المنزلي الصحيح؟