أخبار طبيةنصيحة عن فيروس كورونا

نصيحة عن فيروس كورونا (7) | كم من الوقت يكون المريض معدياً؟ ومتى ننهي العزل المنزلي بأمان؟

طب اليوم يستعرض معكم التوصيات الرسمية التي تحدد إنهاء العزل المنزلي بأمان في الحلقة 7 من نصيحة عن فيروس كورونا

نصيحة عن فيروس كورونا هي سلسلة مقالات على موقع طب اليوم تهدف لعرض كل النصائح المتعلقة بالتوصيات الصحيحة للوقاية من عدوى كوفيد-19 وتوصيات العزل وبرتوكول علاج كورونا بحسب توصيات المستشفيات البريطانية.

يوضح موقع مراكز مكافحة الأمراض الأمريكية CDC أن فترة العدوى بفيروس كورونا تبدأ من يومين قبل ظهور الأعراض وتستمر:

–لمدة 10 أيام  من بداية ظهور الأعراض في الحالات البسيطة

–تطول إلى 20 يوم في الحالات ذات الأعراض الشديدة، كما هو موضح في الصورة التالية.

فترة العدوى -كوفيد-19
فترة العدوى – كوفيد-19
Source: theconversation

ولا يحتاج معظم الأشخاص لإعادة إختبار المسحة (PCR) لإنهاء العزل الواجب، إلا في حالات خاصة مثل المرضى الذين يعانون من نقص المناعة immunocompromized،ك حيث يمكن أن ينصح الطبيب المتابع بذلك.

تؤكد مراكز مكافحة الأمراض الأمريكية CDC أن إختبارات المسحة (PCR) للأشخاص الذين أصيبوا بعدوى فيروس كورونا يمكن أن تظل إيجابية لمدة ثلاثة أشهر كاملة بعد التشخيص دون أن يكون المريض معدياً لغيره.

مما يعني أنه لا تجب إعادة إجراء إختبار المسحة في خلال أول ثلاثة أشهر بعد العدوى بفيروس كورونا إلا إذا عانى الشخص من أعراض كوفيد-19 التي لا يمكن ربطها بسبب آخر.

وجد الباحثون أن كمية الفيروسات  القادرة على التكاثر والعدوى والموجودة في الأنف والحلق تقل بشكل واضح بعد ظهور أعراض كوفيد-19 على المريض.

اعراض كورونا يوم بيوم (2) | لماذا تتأثر حاسة الشم؟ وما التمرينات والطرق التي تساعد على التحسن؟

متى يمكن إنهاء العزل بأمان؟

يجب أن يلتزم الأشخاص المصابون بعدوى كوفيد-19 بتوصيات العزل لمدة 10 أيام كاملة من بداية ظهور الأعراض مبدأيا يعاد بعدها تقييم الأعراض، ويمكن إنهاء العزل بأمان في هذين الحالتين:

-اختفاء كل الأعراض

-تبقى بعض التأثر في حاسة الشم أو السعال، حيث أن هذين العرضين يمكن أن يستمرا لمدة أسابيع بعد انتهاء العدوى.

يتم الاستمرار في العزل في حالة وجود أحد هذه الأعراض بعد انتهاء  10 أيام من بدايتها:
-ارتفاع درجة الحرارة أو الاحساس بالسخونة أو الرجفة.
-احتقان الأنف أو العطس.
-القيء أو الميل للقئ
-الإسهال
ويتم إنهاء العزل فقط بعد اختفاء الأعراض السابقة بحسب التوصيات البريطانية.

ويستمر العزل إلى بعد مرور يوم كامل من اختفاء ارتفاع درجة حرارة الجسم بدون استخدام عقاقير خافضة للحرارة بحسب التوصيات الأمريكية.

لكن التوصيات الأوربية تفضل الانتظار لثلاثة أيام بعد اختفاء ارتفاع درجة الحرارة قبل انهاء العزل الواجب الذي يحمي من انتشار العدوى.

ويراعى البقاء بالمنزل لمدة يومين بعد اختفاء أعراض القئ أو الإسهال.

أما المخالطين لحالة كوفيد-19 إيجابية فالتوصيات الخاصة بهم تم تفصيلها في المقال بالرابط التالي.

نصيحة عن فيروس كورونا (5) | ما الفرق بين اعراض فيروس كورونا المتحور واعراض كورونا القديمة؟

 – نصيحة عن فيروس كورونا (6) | اعراض تستمر بعد عدوى كورونا فكيف يمكن المساعدة على تحسنها؟ 

ما هو تفسير إيجابية تحليل المسحة(PCR)  في المتعافين من المرض؟

تفسير ذلك يلزمه توضيح أن تحليل المسحة PCR هو اختبار يتمكن من الكشف عن أجزاء من الحمض النووي (جينات فيروسية) للفيروس، لكن ليس بالضروة أن تكون هذه الأجزاء فيروس كامل قادر على التكاثر والتسبب بالعدوى.

وقد اثبتت بعض الأبحاث أنه يمكن أن يستمر العثور على أجزاء الحمض النووي الفيروسي بتحليل المسحة PCR لمده تصل إلى 80 يوم من بداية العدوى، وتسمى هذه الحالة ب:  إفراز فيروسي viral shedding.

ويكون زرع الفيروس في المعمل (و التأكد من قدرته على التكاثر) ناجح خلال فترة العدوى أول عشرة أيام بعد بداية العدوى البسيطة و المتوسطة أول 20 يوم في حالة العدوى الشديدة.

أما الأجزاء الفيروسة التي تم العثور عليها بعد انتهاء فترة العدوى (حالة الإفراز الفيروسي) فليس لها قدرة على التكاثر ولا يمكن زرعها في المعمل.

تبدأ مرحلة التعافي بعد انتهاء العدوى، وفي بعض الأحيان تستمر عدة أعراض في هذه الفترة التي يمكن أن تصل إلى عدة أسابيع.

وقد أصدرت المستشفيات البريطانية توصيات للمساعدة على تخفيف الأعراض وتجاوز هذه الفترة بشكل أفضل للوصول إلى الشفاء التام، يمكن التعرف عليها بالضغط على هذا الرابط.

إقرأ أيضا..

-نصيحة عن فيروس كورونا (1) | ما هي الأعراض الأساسية الثلاثة التي يتحدد بها اشتباه عدوى كوفيد؟

-نصيحة عن فيروس كورونا (2) | كيف تتطور اعراض كورونا يوما بيوم ؟ (الجدول الزمني لكوفيد-19)

-نصيحة عن فيروس كورونا (3) | ما هي التوصيات البريطانية للمساعدة على تحسن أعراض كورونا؟

-نصيحة عن فيروس كورونا (4) | التوصيات الكاملة لمنع انتشار العدوى في المنزل وحماية الآخرين

-–تابعوا طب اليوم على موقع اخبارك نت

د. نيهال الشبراوي

Consultant of Medical Microbiology and Immunology at faculty of medicine

متعلقة

زر الذهاب إلى الأعلى