7 اعراض تشير إلى الاصابة بارتجاع المريء، وكيف يتم التشخيص؟

تحدث أعراض ارتجاع المريء بسبب تأثير أحماض المعدة على جدار المرئ في منطقته السفليه أوفي الجزء العلوي وصولا إلى الحلق والفم.

السبب الرئيسي لحدوث هذا المرض هو ضعف العضلة  العاصرة الدائرية بأسفل المرئ (LES)، وتأثر وظيفتها في منع أحماض المعدة من الارتداد للأعلى كما هو موضح بالصورة التالية.

من الشائع أن يسبب ارتجاع المريء الاحساس بحرقة المعدة لكنه أحيانا يحدث دون المعاناة من هذه الحرقة أو الأعراض المصاحبة لها، ويسمى في هذه الحالة بارتجاع المريء الصامت.

كما أن العديد من المرضى قد يخلطون بين أعراض سوء الهضم لأسباب أخرى واعراض ارتجاع المريء.

ما هي أهم أعراض ارتجاع المريء؟

نستعرض معكم فيما يلي أهم أعراض ارتجاع المريء.

1-حرقة و ألم في  أعلي البطن (منطقة فم المعدة : منتصف الصدر وأعلى البطن من اسفل الضلوع). وتعتبر الحرقة هي العرض الأساسي وقد تمتد  لتصل  للأعلى باتجاه الحلق. وأحيانا تكون مصحوبة
بألم.

2-التجشؤ الزائد وزيادة الغازات في القناة الهضمية. إقرأ أيضا على طب اليوم: متى يكون التجشؤ زائدا؟ كم مرة في اليوم تمثل المعدل الطبيعي؟

3- الميل للقيء وارتباط تناول الطعام بزيادة الشعور  بعدم الارتياح في المعدة والحرقة والألم.

4-سعال مستمر وتغير في الصوت بسبب ارتداد أحماض المعدة نحو الحلق والذي يسبب تهيج الحنجرة والقصبة الهوائية.

ويزداد السعال ليلا بسبب زيادة ارتداد الحمض مع رضع الاستلقاء أثناء النوم

5-الإحساس بطعم و رائحة غير معتادة بالفم بسبب تأثير الحمض في الفم. ويمكن أن تتأثر الأسنان أحيانا.و تزاداد الاعراض حدةً عند الاستلقاء ليلا او بعد تناول الطعام او الانحناء للأمام.

6- في حالات قليلة قد يحدث الم شديد في الصدر بسبب تهيج المريئ وزيادة تجمع الغازات في القناة الهضمية، ويظهر هذا الألم كألم النوبة القلبية أحيانا

7-الاستيقاظ ليلا مع شعور بالاختناق وذلك بسبب تأثر الأحبال الصوتية بأحماض المعدة التي ترتد للأعلى، ويؤدي ذلك لإغلاق مجرى التنفس والاستيقاظ.

يمكن التعرف على كيفية التعامل مع نوبة الاختناق التي تحدث نتيجة لارتجاع المريء الصامت في مقال طب اليوم بهذا الرابط:

هل تستيقظ من النوم على إحساس بالاختناق؟ ارتجاع المريء الصامت من أشهر الأسباب، فما العلاج؟

كيف يتم تشخيص ارتجاع المريء؟

لا يحتاج تشخيص ارتجاع المريء إلى اختبارات خاصة وفحوصات في حالة وجود أعراض واضحة.

ففي حالة الشعور بحركة حمض المعدة للأعلى نحو المريء في منطقة الصدر والحرقة المصاحبة له يتم اعتبار الشخص مصابا بارتجاع المريء.

وفي هذه الحالة يتبع خطة العلاج التي يوضحها مقال طب اليوم بهذا الرابط: ارتجاع المريء | الأسباب وخطة العلاج 

يحتاج الطبيب إلي إجراء اختبارات فقط في حالة وجود أعراض شديدة الحدة أو عدم التحسن من تناول العلاج أو عدم وجود أعراض واضحة لارتجاع المريء والشك في التشخيص الاكلينيكي.

تتضمن اختبارات وتقنيات ارتجاع المريء ما يلي:

1-المنظار الهضمي أو المنظار البطني العلوي: وهو هو عبارة عن أنبوبه رفيعة مرنة مثبت بها كاميرا، وتدخل عن طريق الفم لتمر عبار المريء.

وذلك يسمح للطبيب برؤية الجدار الداخلي للمريء وإذا ما كان يعاني من الالتهاب بسبب ارتداد أحماض المعدة.

ولكن عدم رؤية التهاب في جدار المريء لا يمكنه أن يستبعد تشخيص ارتجاع المريء.

حيث أن بعض الأشخاص يكونون أكثر حساسية من غيرهم بشكل يؤدي لظهور الأعراض بسبب ارتداد كميات صغيرة من احماض المعدة لا تسبب الالتهاب.

ويستخدم الاطباء اسمين مختلفين لتنائج المنظار الهضمي في هده الحالة:

-التهاب المريء: وهو اسم  يصف رؤية مناطق الالتهاب في الجدار الداخلي للمريء

-ارتجاع المريء مع نتيجة المنظار السلبية: وهو اسم يصف وجود أعراض واضحة تشير للاصابة بارتجاع المريء مع عدم وجود مناطق التهابات في الجدار الداخلي للمريء.

2-اختبار درجة حمضية تجويف المريء: وهو يستخدم في حالة عدم التأكد من التشخيص

3-قد يحتاج الطبيب احيانا لإجراء أشعة بالصبغة Barium swallow على أعلى القناة الهضمية في أوضاع مختلفة، للتأكد من الأوضاع المعينة التي يزداد فيها الارتجاع ودرجة الارتجاع في كل حالة

4-ويمكن أن يتم إجراء أشعة على الصدر لاستبعاد أسباب أخرى للأعراض في حالة عدم وضوحها.

إقرأ أيضا على طب اليوم..

علاج ارتجاع المريء | 9 طرق تحسن الاعراض بدون ادوية

6 علامات تخبرك أن التجشؤ المستمر قد يكون غير طبيعي

صعوبة البلع للسوائل وليس للطعام الصلب٬ ما سببها؟ -تعذر الارتخاء

5 حالات يجب معها تحليل جرثومة المعدة.. فما هي؟