أمراضأخبار طبية

علاج الدوالي  | 3 تقنيات حديثة تفوقت على الجراحة التقليدية في أمانها  – علاج دوالي الساقين

تستخدم التقنيات الحديثة الليزر أو الحرارة أو حقن بعض المواد الكيميائية داخل الوريد الضعيف

هناك عدة طرق تستخدم في علاج الدوالي من أشهرها العمليات الجراحية التي تهدف لإزالة  الوريد الضعيف الذي يظهر ضعفه في شكل الدوالي.

لكن هناك تقنيات حديثة  بدأت حاليا تحل محل العمليات الجراحية ل علاج دوالي الساقين بشكل كبير٬ وذلك لأن احتمالات المضاعفات التي تصاحبها منخفضة بشكل واضح مقارنة بالجراحة٬ وهذه المضاعفات مثل الكدمات الدموية وتأخر الالتئام.

تستخدم التقنيات الحديثة الليزر أو الحرارة أو حقن بعض المواد الكيميائية داخل الوريد الضعيف الذي تظهر فيه الدوالي.

توصي المستشفيات البريطانية بالبدء باستخدام التقنيات العلاجية الجديدة غير الجراحية في الأشخاص الذين يتلقون علاج الدوالي لأول مرة.

يمكن التعرف علي كيفية حدوث الدوالي والاعراض التي تستلزم الفحص الطبي في حالة دوالي الساقين في مقال طب اليوم بهذا الرابط:

كيف تحدث دوالي الساقين و 6 أعراض تستلزم الفحص الطبي – التشخيص و علاج الدوالي

 ما هي تقنيات علاج دوالي الساقين؟ – علاج الدوالي

تتضمن تقنيات علاج دوالي الساقين الدوالي ما يلي:

1- علاج الدوالي باستخدام الحرارة  لإغلاق الأوردة المتأثرة Radiofrequency ablation

وتستخدم هذه التقنية ترددات موجية لرفع درجة الحرارة داخل الوريد واغلاق تجويفه.

وذلك عن طريق دفع جزء صغير من جهاز الترددات الموجية داخل الوريد الضعيف الذي تظهر فيه الدوالي (كما هو موضح بالصورة التالية)٬وذلك مع الاستعانة بالموجات فوق الصوتية لتحدد مساره الصحيح.

علاج الدوالي باستخدام الحرارة  لإغلاق الأوردة المتأثرة Radiofrequency ablation (في رقم 3 اغلاق الوريد مع سحب جزء الجهاز الذي يصدر الترددات الموجية التي تصدر الحرارة)
علاج الدوالي باستخدام الحرارة  لإغلاق الأوردة المتأثرة Radiofrequency ablation (في رقم 3 اغلاق الوريد مع سحب جزء الجهاز الذي يصدر الترددات الموجية التي تصدر الحرارة)
redsandsvein

2-استخدام الليزر داخل الأوردة لإغلاقها endovenous laser ablation

ويتضمن هذا ادخال جزء من جهاز الليزر داخل الوريد٬ وذلك بالاستعانة بالموجات فوق الصوتية لتحدد شكل الوريد وموقعه٬ ويعمل الليزر على رفع درجة الحرارة الداخلية في الوريد الضعيف وينتج عن ذلك إغلاقه والتخلص من الدوالي.

3-المعاجلة بالتصليب باستخدام الفووم Foam sclerotherapy

تُستخدم هذه التقنية في حالة عدم نجاح الحرارة أو العلاج بالليزر في التخلص من الدوالي.

وتستخدم تقنية التصليب مادة كيميائية يتم خلطها مع الهواء لتكون فووم.

يتم حقن مادة الفووم داخل الوريد الضعيف لدفع الدم بعيدا وتحفيز التصلب والانقباض  في جدران الوريد.

بعد العلاج يتم ارتداء جوارب ضاغطة طويلة على الساق التي استخدمت فيها هذه التقنية٬ وتكون الأوردة متصلبة ومتورمة لفترة قبل أن تبدأ بالانكماش. وقد يحتاج المريض لعدة جلسات.

4-الجراحة التقليدية

يتم اللجوء للجراحة التقليدية في حالة عدم نجاح استخدام تقنيات الحرارة والليزر والعلاج بالتصليب في المساعدة علي علاج الدوالي.

ويستخدم الجراحون تقنيات جراحية مختلفة اعتمادا على مكان ظهور. دوالي الساقين و حدة الحالة.

إقرأ أيضا على طب اليوم: 4 حالات تزيد احتمالات الجلطة الدموية في الساق منها السفر الطويل..فما الوقاية؟ وما هي الأعراض؟

علاجات أخرى..

العلاج بالتصليب: ويتضمن الحقن بمادة كيميائية لإغلاق الأوردة الصغيرة التي استمر ظهور الدوالي فيها بعد العلاج بالجراحة أو التي عادت للظهور مرة أخرى.

ولقد كانت هذه التقنية تستخدم سابقا كعلاج أساسي إلا أنه اتضح إرتباطها بتكون قرحات على الجلد واصطباغ الجلد بلون مخالف للون البشرة.

ومن الضروري أن يتم الضغط على الوريد لفترة بعد استخدام هذه التقنية٬ لذا يتم ارتداء جوارب ضاغطة لعدة أيام أو أسابيع بعد استخدام هذه التقنية.

الجوارب الضاغطة الطويلة: تساعد الجوارب الضاغطة الطويلة على مقاومة  زيادة الضغط داخل الأوردة بالضغط على خارجها.

ويعمل هذا علي تحسن الألم بالرغم من عدم التأكد علميا من طريقة عمل ذلك.

لا تنصح التوصيات الحالية باستخدام الجوارب الضغطة بشكل مستمر إلا في حالة عدم نجاح الطرق العلاجية في اغلاق الاوردة الضعيفة التي تعاني من الدوالي.

الجوارب الضاغطة الطويلة
الجوارب الضاغطة الطويلة
manchestervaricoseveins

الطريقة الصحيحة لاستخدام الجوارب الطويلة هي ارتداءها أول الصباح قبل النهوض من الفراش٬ وخلعها ليلا قبل الذهاب للنوم.

إقرأ أيضا على طب اليوم: الحقيقة وراء الشوكة العظمية وارتباطها ب الم كعب القدم (الم باطن القدم)

ملخص من طب اليوم..

لم تعد الجراحة هي الخيار العلاجي الطبي الأول لعلاج دوالي الساقين.

توصي المستشفيات البريطانية بالبدء باستخدام التقنيات العلاجية الجديدة غير الجراحية في الأشخاص الذين يتلقون علاج الدوالي لأول مرة.

وهي تتضمن استخدام الليزر داخل الأوردة لإغلاقها٬ واستخدام الحرارة  لإغلاق الأوردة المتأثرة والمعاجلة بالتصليب باستخدام الفووم.

إقرأ أيضا على طب اليوم..

بنك المعرفة (30) | متى تكون حقنة الهواء مميتة؟ وما هي الجلطة الهوائية؟

الجلطة الرئوية تحدث في عمر الشباب٬ فما أهم 7 أسباب وما الأعراض؟ الانصمام الرئوي – جلطة الرئة

تحليل دي دايمر D-dimer | هل يؤكد وجود الجلطة الدموية؟ و هل نعتمد عليه لتناول مضادات التجلط؟

ما هي اسباب ضيق التنفس (صعوبة التنفس)؟ 6 أسباب رئيسية٬ فما هي الفحوصات المطلوبة؟

د. نيهال الشبراوي

Consultant of Medical Microbiology and Immunology at faculty of medicine

متعلقة

زر الذهاب إلى الأعلى