الحمل و الولادةأخبار طبية

الاجهاض المتكرر  | 3 فحوصات ضرورية تنصح بها المستشفيات البريطانية للوقاية من تكرره – مشاكل الحمل

تحليل الدم وتحليل الجينات والسونار ثلاثي الأبعاد أهم 3 فحوصات لتشخيص أسباب الاجهاض المتكرر

يعتبر الاجهاض من مشاكل الحمل التي منها الكثير من النساء٬ ويكون في الغالب حدثا عارضا٬ و يتم تعريف الاجهاض المتكرر بأنه الاجهاض 3 مرات علي التوالي أو أكثر.

حيث أكدت العديد من الدراسات العلمية أنه و  في معظم الأحوال يحدث الحمل بشكل طبيعي بعد الاجهاض لمرة أو مرتين متواليتين.

توصى المستشفيات البريطانية في حالة الاجهاض المتكرر بإجراء فحوصات لتشخيص وجود أي أسباب ممكنة له تحتاج لعلاجها.

ولكن ما توضحه الاحصائيات أنّه لا يتم تشخيص سبب واضح في حوالي نصف الحالات.

فيما يلي توضيح للفحوصات التي يُوصى بها في حالة الاجهاض المتكرر.

تحليل كرموسومات للجنين (تحليل جينات)..

في حالة التعرض للاجهاض للمرة الثالثة يُنصح بإجراء تحليل كروموسومات للجنين ( تحليل جينات – تنميط نووي Karyotyping).

وذلك بهدف التعرف على مشاكل الجينات الموروثة التي يمكن أن يكون حدوثها هو السبب في تكرر الاجهاض.

في حالة تشخيص عيب في الجينات في الجنين يتم تحليل الجينات للأم والأب لتشخيص الاضطرابات الموروثة المحتملة التي قد تكون سببا في المشكلة.

وفي حالة  اكتشاف مشاكل وراثية جينية في كروموسومات الأم أو الأب يتم استشارة طبيب متخصص في علوم الجينات والوراثة.

يساعد هذا الطبيب  علي توضيح فرص نجاح الحمل٬ وينصح بحلول يمكنها أن تساعد على اكتمال الحمل بشكل طبيعي مثل الإخصاب خارج الرحم (اطفال الانابيب).

إقرأ أيضا على طب اليوم: ما الذي يحدد صفات طفلك ؟ وما هي البصمة الوراثية ل حمض دي ان اي؟   – شرح علمي مبسط

فحص الأم ب السونار ثلاثي الابعاد..

يستخدم السونار ثلاثي الابعاد 3D ultrasound الذي يتم إجراؤه من خلال فتحة المهبل في فحص تركيب الرحم للتأكد من عدم وجود مشاكل يمكنها أن تسبب الاجهاض المتكرر.

وفي حالة تشخيص مشكلة ما  فإنه يتم علاجها أو التعامل معها بشكل صحيح في الحمل التالي.

ويساعد أيضا إجراء سونار ثلاثي الابعاد على أسفل البطن ومنطقة الحوض على تشخيص أي مشكلة موجودة بدقة.

يستطيع السونار أيضا تشخيص حالة ضعف أو اتساع عنق الرحم ٬ وهو ما يتم تشخيصه مع حدوث الحمل التالي وخلال الفترة بين 10-12 أسبوع.

ويمكن أن يتم علاجه بإجراء عملية الربط خلال أول 12 أسبوع من الحمل٬ وفيها تتم خياطة عنق الرحم بخيط قوي يحيط به ليبقيه مغلقا.

في عملية الربط تتم خياطة عنق الرحم بخيط قوي يحيط به ليبقيه مغلقا
في عملية الربط تتم خياطة عنق الرحم بخيط قوي يحيط به ليبقيه مغلقا
obgynofatlanta

تحليل الدم لاستبعاد الاجهاض المتكرر بسبب متلازمة تزيد احتمالات التجلط..

يتم إجراء تحليل الدم لاستبعاد  الإصابة ب “متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية” antiphospholipid syndrome التي تزيد الاستعداد لحدوث الجلطة الدموية.

تسبب متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية الاجهاض المتكرر بسبب تأثيرها على تركيب المشيمة (الشبكة الدموية التي تغذي الجنين) واحتمالات تقليل الامداد الدموي للجنين.

تزيد هذه الحالة أيضا من احتمالات تسمم الحمل ولذلك ينصح  بالمتابعة و الوقاية الموضحة في مقال طب اليوم بهذا الرابط: تسمم الحمل | 8 عوامل تزيد احتمالاته ودواء بسيط يوفر وقاية جيدة – اسبرين اطفال

وفي هذه الحالة يرصد التحليل مستويات الأجسام المضادة التي ترتفع في هذه المتلازمة (antiphospholipid (aPL) antibody – lupus anticoagulant).

يحتاج هذا التحليل  أن يُجرى مرتين بينهما عدة أسابيع قبل حدوث الحمل التالي٬ وفي حالة تشخيص هذه المتلازمة تحتاج الأم للعلاج بأنواع من مضادات التجلط المناسبة لفترة الحمل.

يتم استخدام جرعة يومية من اسبرين اطفال أو هيبارين أو الاثنين معا٬ ويعتمد تحديد ذلك على وجود تاريخ مرضى للإصابة بالتجلط الدموي قبل الحمل أو وجود أي من مشاكل الحمل الأخرى.

لا يتم وصف وارفارين (ماريفان) أثناء الحمل حيث يصحبه بعض الخطر لاحتمالات حدوث مشاكل في نمو الجنين.

إقرأ أيضا علي طب اليوم: كم كيلوجرام يجب أن يزداد وزنك في اشهر الحمل؟ ما خطورة زيادة الوزن في الحمل بشكل بالغ؟ 

ملخص من طب اليوم..

تنصح المستشفيات البريطانية ب 3 فحوصات أساسية في حالة الاجهاض  المتكرر لثلاثة مرات متتالية أو أكثر.

هذه الفحوصات هي التحليلات الجينية للجنين والأم والأب٬ والسونار ثلاثي الابعاد لفحص الرحم ومنطقة أسفل البطن والحوض.

إضافة إلى تحليل الدم لاستبعاد متلازمة  أضداد الشحوم الفوسفورية التي تزيد من الاستعداد لحدوث الجلطات الدموية وتسبب مشاكل في المشيمة و التغذية الدموية للجنين.

إقرأ أيضا على طب اليوم..

5  أطعمة من الخطر تناولها أثناء الحمل٬ وما قدر القهوة والشوكولاتة المسموح بتناوله للمرأة الحامل؟

سكري الحمل | 5 عوامل تزيد احتمالات التعرض ل السكري الحملي واختبار يجب اجراؤه للاطمئنان

توأمين من نوع نادر | سيدة بريطانية تحمل ب التوأم الثاني بعد الحمل بالأول بثلاثة أسابيع

تغذية المرأة الحامل: ما هي الفيتامينات التي يجب تناولها؟ وما الفيتامينات الممنوعة في الحمل؟

د. نيهال الشبراوي

Consultant of Medical Microbiology and Immunology at faculty of medicine

متعلقة

زر الذهاب إلى الأعلى