ما هو الانزلاق الغضروفي (الديسك)؟ وكيف يتم تشخيصه؟
هل يحتاج الانزلاق الغضروفي لإجراء أشعة على الظهر؟
الانزلاق الغضروفي هو أشهر سبب لألم الظهر الحاد المفاجئ المصحوب بأعراض تأثر الأعصاب (مثل ألم الأعصاب الذي يمتد في الساقين أو ضعفها أو تأثر وظائف المثانة والقولون في حالات نادرة).
يحدث الانزلاق الغضروفي بسبب مشكلة في قرص من الأقراص الغضروفية التي توجد بين فقرات العمود الفقاري.
وتتمثل هذه المشكلة في خروج الجزء الداخلي الرخو للقرص الغضروفي من خلال منطقة ضعف في الحلقة الخارجية للقرص كما يتضح في الصورة التالية.
تؤدي حركة الجزء الرخو للقرص الغضروفي للخارج للضغط على الأعصاب أثناء مرورها بين عظام الفقرات (كما هو موضح بالصورة التالية)، مما يسبب آلام تتعدى حدود الظهر وتؤثر أحيانا على وظائف أعضاء الجسم .
ويسمى الانزلاق الغضروفي بأسماء أخرى مثل القرص المنزلِق أو القرص المتمزِّق أو القرص المنفتق.
يسبب الانزلاق الغضروفي الام الظهر وأعراض أخرى يمكن التعرف عليها في مقال طب اليوم بهذا الرابط: 4 علامات قد تشير أن سبب آلام الظهر انزلاق غضروفي (ديسك)
كيف يتم تشخيص الانزلاق الغضروفي؟
يتم تشخيص الانزلاق الغضروفي اعتمادا على الأعراض التي يعاني منها المريض والتي من أهمها الألم الحاد المفاجىء وتأثر الأعصاب.
وفي أحوال شائعة يظهر تأثر الأعصاب في شكل ما يسمى بعرق النسا أو ألم جذر عرق النسا الذي يجعل المريض يشعر بآلام تصل إلى تحت الركبتين والقدمين أحيانا.
وذلك نتيجة الضغط على جذر العصب أثناء خروجة من العمود الفقري.
اختبار رفع الساق المستقيمة SLRT..
يلجأ الطبيب أثناء الفحص إلى اختبار يسمى باختبار رفع الساق المستقيمة Straight Leg Raising Test أو SLRT، وهو اختبار يجرى للمريض في وضع الاستلقاء بساقين مستقيمتين متلاصقتين.
ويقوم الطبيب برفع كل ساق على حدى مع الحفاظ على استقامتها إلى أن يشعر المريض بألم فيتوقف الاختبار.
وبحسب زاوية رفع الساق يستطيع الطبيب تحديد سبب ألم الظهر والأعراض، كما يلي وكما هو موضح بالصورة:
1-الانزلاق الغضروفي: يشعر المريض بألم عند رفع الساق ما بين زاوية 30 درجة إلى زاوية 70 درجة
2-الانزلاق الفقري: ويعنى حركة فقرة عظمية من فقرات العمود الفقري من مكانها، يشعر المريض بألم عند رفع الساق بزاوية أقل من 30 درجة
3-مشاكل المفاصل والعضلات: يشعر المريض بألم بعد وصول زاوية رفع الساق لأكثر من 70 درجة.
هل يحتاج الانزلاق الغضروفي لإجراء أشعة على الظهر؟
في الأحوال العادية يتمكن الطبيب من تشخيص الانزلاق الغضروفي بالفحص الطبي العادي، ولا يحتاج الأمر لإجراء أشعة على الظهر إن كان الفحص كافيا.
حيث أن الانزلاق الغضروفي هو أشهر سبب لألم الظهر الحاد المفاجئ المصحوب بأعراض تأثر الأعصاب.
وبحسب توصيات المستشفيات البريطانية لا يتم إجراء الأشعة أو الرنين المغناطيسي MRI إلا في حالة استمرار الأعراض لعدة أشهر، وذلك لتجنب حدوث مشكلات في التعامل الطبي مع المريض.
حيث أن الانزلاق الغضروفي يحدث أحيانا كثيرة بدون أعراض ويتحسن تلقائيا دون تدخل.
ومع كثرة حدوث آلام الظهر التي يمكن ألا يكون لها سبب أو خطورة، فيمكن أن يظهر انزلاق غضروفي بسيط في أشعة الرنين المغناطيسي دون أن يكون هو سبب الأعراض ويؤدي ذلك لتعامل طبي أشد مما يحتاجه المريض.
يمكن التعرف على طريقة علاج الانزلاق الغضروفي في مقال طب اليوم بهذا الرابط: علاج الانزلاق الغضروفي (الديسك) لا يحتاج لجراحة في أغلب المرضى
إقرأ أيضا على طب اليوم..
5 علامات مبكرة لمرض الروماتيزم (التهاب المفاصل الروماتويدي)
تعاني من التعب المستمر؟ قد تكون متلازمة الارهاق المزمن السبب
من الأشخاص الأكثر تعرضا لمخاطر هشاشة العظام؟ 7 حالات
باي بروفيند biprofenid (كيتوبروفين) | 5 تحذيرات و نصائح – مسكن الم