أمراضأبحاثأجهزة طبيةأخبار طبية

فيبروميالجيا: توصيات العلاجات البديلة والتكميلية والأجهزة المساعدة بحسب مراكز الأبحاث البريطانية

اتضح في دراسات حديثة أن استخدام العلاجات التكميلية والبديلة أصبح من الطرق الشائعة لمحاولة السيطرة على آلام فيبروميالجا في أوروبا والعالم بشكل عام.

تعرف منظمة الصحة العالمية WHO العلاجات التكميلية والبديلة بأنها العلاجات والأنشطة المتعلقة بالرعاية الصحية التي لا تعتبر جزءا من النظام الصحي المعتمد في الدول.

من أمثلة العلاجات التكميلية المستخدمة: العلاج بتمارين الاسترخاء أو رياضة تاي تشي، ومنها ما يستعين أحيانا بأجهزة مساعدة مثل العلاج بالإبر الصينية أو  العلاج بأساور النحاس أو العلاج بالمغناطيس.

لذا فقد اهتمت مراكز الأبحاث في بريطانيا بمساعدة مرضى فيبروميالجيا بتزويدهم بمعلومات عن الأدلة العلمية لكفاءة و أمان استخدام الأنواع المختلفة من العلاجات البديلة والتكميلية.

كيف تم تقييم الأدلة العلمية عن العلاجات التكميلية والبديلة لمرض فيبروميالجيا؟

يتم تقييم الأدلة العلمية عن العلاجات التكميلية والبديلة لمرض فيبروميالجيا عن طريق إجراء دراسات تجميعية لاستجابات المرضى لهذه العلاجات على نطاق واسع.

الطريقة الوحيدة العلمية للتأكد من كفاءة أي علاج هي إجراء دراسات لمقارنة تحسن مجموعات من المرضى تستخدم هذا العلاج بمجموعات المرضى الآخرين الذين لم يستخدموا العلاج.

ويتم اختيار المرضى لهذه الدراسات بعناية وبشكل يجعلهم متشابهين في الأعراض وحدة المرض حتى تكون المقارنة لها أسس صحيحة، ويسمى هذا النوع من الدراسات بالتجربة المنضبطة المعشاة (RCT).

وبناء على تقييم هذه الدراسات التي تم نشرها في نفس الموضوع وتحليل نتائجها مجتمعة يتم الخروج بنصائح لها أساس علمي قوى توضح  احتمالات النجاح لبعض العلاجات أو توضح عدم كفاءة أنواع أخرى منها.

كما تم بحث أمان استخدام هذه الأنواع من العلاجات البديلة والمكملة، والأعراض الجانبية التي يمكن أن تصاحب استخدامها.

العلاجات التي أشارت الدراسات لنجاحها في مساعدة مرضى فيبروميالجيا..

فيما يلي توضيح لأهم العلاجات التي أشارات الدراسات لنجاحها في مساعدة مرضى فيبروميالجيا وتقييم مراكز الأبحاث البريطانية لها:

العلاج بالإبر الصينية..

العلاج بالإبر الصينية هو من أنواع العلاجات التكميلية التي تتضمن الوخز بالإبر في أماكن مختلفة من الجسم، وهو من أكثر أنواع العلاجات التكميلية نجاحا ودراسة.

الكفاءة: وضحت الدراسات العلمية أن العلاج بالإبر الصينية  ساعد مرضى فيبروميالجيا على تحسن  الألم وعدد نقاط إثارة الألم مع نهاية العلاج.

إلا أن بعض الدراسات الأخرى وضعت التحسن طويل المدى بعد العلاج بالإبر الصينية محل تساؤل.

كما أنه لم يوجد دليل علمي على تأثير الإبر الصينية في علاج أعراض الأرهاق ومشاكل النوم المصاحبة لفيبروميالجيا.

أمان هذا النوع من العلاجات:

استخدام الإبر الصينية آمن بشكل واضح في مرضى فيبروميالجيا، حيث أن الأعراض الجانبية الخطيرة نادرة جدا وحتى الأعراض الجانبية البسيطة غير شائعة الحدوث.

العلاج بالإبر الصينية
العلاج بالإبر الصينية
Source: versusarthritis

العلاج بالتدليك Massage..

يتضمن التدليك القيام بالضغط بطرق معينة على العضلات والمفاصل لتخفيف الآلام والتيبس العضلي أو المفصلي.

الكفاءة: أكدت العديد من الدراسات فائدة واضحة مستمرة وثابتة للعلاج بالتدليك في تخفيف آلام مرضى فيبروميالجيا، واتضحت هذه الفائدة بمقارنتهم بمجموعة مشابهة من مرضى لم يتلقوا علاج التدليك.

كما أن هناك بعض الأدلة التي تشير لفائدة العلاج بالتدليك في تحسن أعراض التيبس والإرهاق وأعراض سوء الهضم، لكنها لم تكن ثابتة وواضحة في جميع المرضى.

أمان هذا النوع من العلاجات: بشكل عام فالعلاج بالتدليك آمن، لكنه يحتاج أن يقوم به أشخاص مدربون ومؤهلون لتقديمه لمنع احتمال حدوث أعراض جانبية.

العلاج بالتدليك يمكن أن يساعد مرضى فيبروميالجيا
العلاج بالتدليك يمكن أن يساعد مرضى فيبروميالجيا
Source: nccih.nih

العلاج بالاسترخاء Relaxation therapy..

 العلاج بالاسترخاء يتضمن تدريب المرضى على طرق تمكنهم من دفع الجسم للاسترخاء كاملا أو في جزء من أجزاءه، وذلك من خلال العمل على شد واراحة مجموعات العضلات المختلفة مع القيام بتمارين للتركيز والتنفس.

الكفاءة: تشير الدراسات العلمية لنتائج جيدة وواعدة للعلاج بالاسترخاء في تحسين آلام مرضى فيبروميالجيا بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى.

أمان هذا النوع من العلاجات:

يعتبر العلاج بالاسترخاء من أنواع العلاجات الآمنة التي لا ترتبط بأعراض جانبية خطيرة، ولكن تمرينات التركيز المصاحبة لها يمكنها أن تؤثر أحيانا على مزاج المريض بالسلب.

رياضة تاي تشي  Tai chi..

رياضة تاي تشي هو فن صيني قديم يضم تمارين للتأمل والتنفس والاسترخاء، ويتميز بالقيام بحركات انسيابية بطيئة.

الكفاءة: أشارت بعض الأبحاث والدراسات لنتائج مبشرة لرياضة تاي تشي في تحسين صحة مرضى فيبروميالجيا بشكل عام، وتحسين نومهم وصحتهم النفسية على وجه الخصوص.

أمان هذا النوع من العلاجات: بشكل عام فإن رياضة تاي تشي آمنة في ممارستها.

رياضة تاي تشي يمكنها أن تساعد على تحسن مرضى فيبروميالجيا
رياضة تاي تشي يمكنها أن تساعد على تحسن مرضى فيبروميالجيا
Source: vecteezy

العلاج بالموجات فوق الصوتية..

 العلاج بالموجات فوق الصوتية من أنواع العلاجات التي يستخدمها أخصائيو العلاج الطبيعي لعلاج الألم والتيبس العضلي، ويتم هذا العلاج بتسليط الموجات فوق الصوتية على أجزاء الجسم المختلفة.

تعمل الاهتزازات الدقيقة التي تسببها الموجات فوق الصوتية على زيادة تدفق الدم ووصول الأكسجين بكفاءة أكبر للأنسجة في الجسم.

الكفاءة: يمكن أن يساعد هذا العلاج بعض المرضى على تحسن الآلام المزمنة في بعض الحالات، ويعتمد ذلك على فكرة أن زيادة الأكسجين وتدفق الدم يمكنها أن تزيل المواد الضارة من العضلات.

إلا أن نتائج هذا العلاج ليست مؤكدة في كل المرضى، ولذلك يُنصح بتجربته في مركز للعلاج الطبيعي قبل شراء جهاز لاستخدامه في المنزل. يتراوح سعر الجهاز ما بين 50-200 دولار.

أمان هذا النوع من العلاجات: بشكل عام فاستخدام الموجات الصوتية لعلاج الألم آمن، إلا أن هناك موانع تمنع استخدام هذا النوع من العلاج :

  • في حالة وجود شرائح أومسامير معدنية مثبتة على العظام.
  • في النساء الحوامل على منطقة البطن
  • فوق عظام الجمجمة أو العين.
  • في حالة وجود أورام.
أجهزة العلاج بالموجات فوق الصوتية يمكن أن تحسن آلام مرضى فيبروميالجيا
أجهزة العلاج بالموجات فوق الصوتية يمكن أن تحسن آلام مرضى فيبروميالجيا
Source: thephysiotherapyplace-painscience

العلاج بالومضات الكهربائية..

يستخدم العلاج بالومضات الكهربائية (Transcutaneous electrical nerve stimulation) قطبا يوصل ومضات كهربائية لتنبيه الأعصاب،وذلك للمساعدة على التخفيف من بعض أنواع الألم.

الكفاءة: أشارت بعض الدراسات الحديثة أن العلاج بالومضات الكهربائية يمكنه أن يساعد على تحسن آلام مرضى فيبروميالجيا، وكان آخرها دراسة نشرت في عام 2019.

وجدت الدراسة الحديثة تحسنا واضحا في مجموعة مرضى فيبروميالجيا الذين استخدموا أجهزة الومضات الكهربائية في منازلهم لمدة ساعتين يوميا، حيث تحسنت أعراض الألم والإرهاق في حوالي 30-40% من المرضى.

إلا أنها الأبحاث  لا تزال غير كافية للجزم بنتيجة مؤكدة، كما أن الاستجابة ليست ثابتة في كل المرضى من حيث التأثير أو المدة.

ولذلك يُنصح بتجربة هذا العلاج في مركز للعلاج الطبيعي قبل شراء جهاز لاستخدامه في المنزل. تتراوح أسعار الأجهزة ما بين 10-200 دولار.

أمان هذا النوع من العلاجات: بشكل عام فاستخدام الومضات الكهربائية لعلاج الألم آمن، إلا أن هناك موانع تمنع استخدام هذا النوع من العلاج :

  • وجود تركيبات معدنية أو أجهزة مثبتة بالجسم
  • تركيب أجهزة لتنظيم ضربات القلب (Pacemaker)
  • في الأشهر الأولى من الحمل

كما يرجى استشارة الطبيب في حالات مثل: الحمل-مرض السكري-الأورام-أمراض الجهاز العصبي والتشنجات.

العلاج بالومضات الكهربائية يمكنه أن يساعد على تحسن آلام مرض فيبروميالجيا
العلاج بالومضات الكهربائية يمكنه أن يساعد على تحسن آلام مرض فيبروميالجيا
Source:
paindoctor

العلاجات ذات الأدلة العلمية القليلة على كفاءتها في مساعدة مرضى فيبروميالجيا:

وفيما يلي قائمة ببعض العلاجات ذات الأدلة العلمية القليلة على كفاءتها في مساعدة مرضى فيبروميالجيا:

1-العلاج بتمارين كيجونج Qigong : من الفنون الصينية التي تتضمن حركات رياضية وتمرينات تنفس وتأمل.

2 -العلاج برياضة اليوجا Yoga:  وتتضمن تمارين تنفس وتأمل مع اتخاذ أوضاع جسدية مختلفة.

3-العلاج بالصور Imagery: وهي تقنية استرخاء تعتمد على رؤية صور تساعد على زيادة القدرة على التخيل وتحفز الاسترخاء والالتئام.

4-هيبنوثيرابي Hypniotherapy: وهو عبارة عن جلسات  تهدئة عن طريق توجيه التركيز لأشياء في نطاق ضيق مما يحفز الاسترخاء.

العلاجات التي اتضح أنه لا تأثير لها في مساعدة مرضى فيبروميالجيا..

وفيما يلي قائمة ببعض العلاجات التي اتضح أنه لا تأثير لها في مساعدة مرضى فيبروميالجيا:

1-ميديتيشن: لم يثبت لتمرينات التأمل وحدها فائدة في علاج مرضى فيبروميالجيا.

2-العلاج بالمغناطيس: بالتعرض للمجال المغناطيسي باستخدام قطع من المغناطيس.

3-العلاج بأساور النحاس: بارتداء أساور نحاسية يتم تداولها كعلاج لتخفيف الألم.

4-كايروبراكتك: نظام علاجي يتكون من بعض الطرق التي يباشرها المعالج بيدة بالإضافة إلى نصائح للحركة وممارسة الأنشطة اليومية.

5-بيوفيدباك: وهو عبارة عن تمرينات وجلسات تهدف لتمكين الشخص من التحكم في بعض عمليات الجسم الحيوية.

إقرأ أيضا..

Dr. A Kamel

Consultant Surgeon, England إستشاري الجراحة بالمستشفيات البريطانية

متعلقة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى