أخبار طبيةأمراض

علاج حصوات الكلى دون جراحة ب”التفتيت بالموجات الصادمة ESWL”-ما شروطه؟ 

كيف يتم إجراء علاج حصوات الكلى بالتفتيت بالموجات الصادمة ESWL؟

التفتيت بالموجات الصادمة من خارج الجسم (extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL  هو نوع جديد من علاج حصوات الكلى بستخدم موجات صادمة عالية الطاقة تفتت الحصوات لأجزاء صغيرة تمر في البول خارجة من الجسم.

لكن استخدام هذه الطريقة العلاجية يرتبط بالتقييم الطبي الصحيح الذي يشير لاحتمالات نجاح مرتفعة.

متى يُنصح ب علاج حصوات الكلى بالتفتيت بالموجات الصادمة؟

قد تحتاج لعلاج حصوات الكلى بالتفتيت بالموجات الصادمة إذا كانت حصوة الكلى تسبب ألما بالغا لا يمكن السيطرة عليه، و إذا كان التقييم الطبي بعد إجراء الأشعة المقطعية أو السونار يشبر لفائدة هذا الخيار العلاجي.

بعتمد هذا التقييم الطبي على حجم الحصوات في الكلي أو الحالب، والعمر والحالة الصحية للمريض.

بشكل عام فإن معظم حصوات الكلى تكون صغيرة بالدرجة التي تجعلها تخرج من الجسم دون تدخل طبي في أغلب الأحوال (أقل من 5 مليميتر).

يمكن التعرف على الطرق التي تساعد علي التخلص من حصوات الكلى في مقال طب اليوم بهذا الرابط: أغلب حصوات الكلى يمكن التخلص منها بالمنزل فما أهم 5 طرق للعلاج؟

توصي المستشفيات البريطانية بتقديم العلاج بواسطة التفتيت بالموجات الصادمة من خارج الجسم ESWL للأشخاص بعمر 16 عام أو أكبر إذا كان:

-حجم حصوة الكلى أقل من 10 مليميتر، ويمكن استخدام هذه التقنية مع حجم حصوة الكلى ما بين 10-20 مليميتر ولكن مع احتمالات أقل في نجاحها.

ولا يوصى باستخدام هذه الطريقة مع حصوات الكلى أكبر من 20 مليميتر أو الحصوات التي لها شكل الشعب المرجانية staghorn stone.

-حجم حصوة الحالب أقل من 10 مليميتر، ويمكن استخدام هذه التقنية مع حجم حصوة الحالب ما بين 10-20 مليميتر إذا كان متاحا جلستين منها خلال 4 أسابيع من قرار التدخل بالعلاج الطبي.

أما في الأطفال والأشخاص بعمر أقل من 16 سنة فيمكن تقييم الحالة وتقديم العلاج بالموجات الصادمة مع الاحجام المختلفة لحصوات الكلى أو الحالب من أقل من 10 مليميتر إلي أكثر من 20 مليميتر.

كيف يتم إجراء علاج حصوات الكلى بالتفتيت بالموجات الصادمة؟

يبدأ علاج حصوات الكلى بالتفتيت بالموجات الصادمة من خارج الجسم باستلقاء المريض على طاولة طبية مفتوحة من المنتصف بمواجة الكلى التي تظهر بها الحصوات.

ويكون جهاز الموجات الصادمة ESWL موجود تحت فتحة الطاولة المجهزة طبيا لذلك (كما هو موضح في الصورة التالية).

جهاز الموجات الصادمة ESWL موجود تحت فتحة الطاولة المجهزة طبيا
جهاز الموجات الصادمة ESWL موجود تحت فتحة الطاولة المجهزة طبيا
bupa

وبعد أن يحدد جهاز الأشعة السينية X-ray المثبت بأعلي الطاولة موقع الحصوات, يبدأ جهاز الموجات الصادمة بإصدار موجات صوتية عالية الطاقة باتجاه حصوات الكلى، ويصحب ذلك صوتا مرتفعا.

تبدأ هذه الموجات الصوتية بتفتيت حصوات الكلى.

تبدأ الموجات الصوتية عالية الطاقة بتفتيت حصوات الكلى bupa
تبدأ الموجات الصوتية عالية الطاقة بتفتيت حصوات الكلى
bupa

يعطى المريض بعض المسكنات قبل بدء هذا الإجراء الذي يستغرق ما بين 45 دقيقة إلى حوالي ساعة  في الغالب.

ويتخلص الجسم من أجزاء حصوات الكلي المتفتتة علي مدى عدة أيام تالية لهذا الإجراء الطبي بخروجها في البول.

أجزاء حصوات الكلى المتفتتة تكون صغيرة جدا وتمر بسهولة في البول خارجة من الجسم bupa
أجزاء حصوات الكلى المتفتتة تكون صغيرة جدا وتمر بسهولة في البول خارجة من الجسم
bupa

إقرأ أيضا على طب اليوم..

حصوات الكلى | 5 عادات خاطئة وراء تزايد ظهورها؟ – حصوة الكلى

ببساطة .. كيف تفهم تحليل وظائف الكلى؟ الكرياتينين  -اليوريا- معدل فلترة الكلى؟

في 6 حالات يجب تحليل وظائف الكلى بصفة دورية..فما هي؟

3 مخاطر للاستخدام الزائد ل مسكنات الالم منها قرحة المعدة ومرض الكلى – فيزيتا مجانية

موضوعات قد تهمك

زر الذهاب إلى الأعلى