أمراضالأخبار الطبيةصحة طفلك

الخناق croup التهاب تنفسي شائع في الاطفال, فما شكل السعال؟وما العلاج؟

متى يجب اللجوء لمستشفى طواريء؟

الخناق croup هو التهاب تنفسي يؤثر علي الحنجرة والقصبة الهوائية، وهما الجزئين العلوي والسفلي من  القناة التنفسية التي تصل ما بين الفم وأعلى الرئتين.

يكون هذا الالتهاب  شائعا في الاطفال، ويصاحبه أعراض بسيطة في الغالب أهمها السعال المميز الذي يشبه النباح barking cough، لكنه يسبب أحيانا ضيق التنفس، وذلك يحتاج للذهاب لمستشفى طوارىء بشكل عاجل.

ما السبب في الخناق croup؟

يحدث الخناق croup بسبب عدوى فيروسية في الغالب، ولكنه قد يحدث أيضا مع البكتريا التي قد تحتاج للعلاج بواسطة المضادات الحيوية.

ويكون الخناق شائعا في الاطفال ما بين 6 أشهر إلى 3 سنوات، وتحدث نوباته في فصل الشتاء في الغالب.

ويمر العديد من الاطفال بنوبتين أو ثلاثة من الخناق croup خلال فترة طفولتهم، لكنه من غير الشائع أن يحدث بعد عمر 6 سنوات.

ومع ذلك فقد يمر الأشخاص في عمر المراهقة بنوبات الخناق أو بشكل نادر الأكبر عمرا.

ساعد تطعيم الاطفال ضد ميكروب الدفتيريا ضمن جداول تطعيم الاطفال على الوقاية من أخطر أنواع الخُّناق، كما يساعد التطعيم ضد ميكروب هيموفيلس انفلونزا (المستدمية النزلية) على الوقاية من نوع آخر خطير من الخناق.

ما هي أعراض الخناق croup؟

تتضمن أعراض الخناق croup ما يلي:

1-السعال: يكون السعال في حالة الخناق له صوت مميز يشبه النباح barking cough، موضح بالفيديو التالي.

2-اعراض تنفسية: تتمثل في ضيق التنفس وصوت صرير حاد stridor له

ويسبب هذه الاعراض التنفسية التهاب الجدار الداخلي للقنوات التنفسية، الذي يسبب ضيقها وتكون المخاط.

3-اعراض أخرى: تتضمن الرشح (سيلان الانف) وحشرجة الصوت واحتقان الحلق وارتفاع درجة حرارة الجسم والام العضلات.

تزداد الاعراض حدة أثناء الليل في الغالب، وتزيد تدريجيا حتى تبدأ في التحسن بعد 1-3 أيام، وقد يستمر بعض السعال البسيط لمدة أسبوع.

متى يجب اللجوء لمستشفى طواريء؟

يجب اللجوء لمستشفى طواريء في حالة:

-ظهور ضيق التنفس، الذي يتمثل في زيادة المجهود اللازم للتنفس

-تسارع التنفس

-شحوب الطفل أو تغير لون الشفتين إلى الازرق

-استمرار ارتفاع درجة حرارة الجسم أكثر من 5 أيام

-ميل الطفل للنوم في معظم الاوقات، أو هدوئه وسكونه بشكل زائد

-كثرة ظهور اللعاب وعدم القدرة على البلع.

ما هو علاج الخناق croup؟

يتضمن علاج الخناق croup  هذه النصائح بحسب توصيات المستشفيات البريطانية:

1-الهدوء وطمأنة الطفل: ذلك أن الطفل الصغير قد يصاب بالخوف والذعر بسبب السعال، ويسبب البكاء زيادة الأمر سوءا.

يوصى بحمل الطفل في وضع معتدل مريح له إذا كان بمر بتنفس ذو صوت عال.

2-استخدام خافض الحرارة للمساعدة على راحة الطفل، حيث أن ارتفاع درجة الحرارة يكون مصحوبا بتسارع التنفس وزيادة التعب.

يستخدم باراسيتامول أو بروفين بالجرعة المناسبة للمساعدة علي تخفيف درجة الحرارة.

3-اعط لطفلك المزيد من السوائل الباردة (بحسب تقبله لها)

4-بعض الأشخاص يجدون أن تجديد الهواء والخروج بالطفل لاستنشاق هواء منعش يكون له تأثيرا إيجابيا.

ما يجب ألا تفعل..

1-لا تعط طفلك أي أدوية ضد السعال: حيث قد تحوي بعض المكونات التي تزيد النعاس وتسبب الدوار، وذلك قد بكون له تأثير سيء على محاولات الطفل للتنفس بشكل جيد.

ولا توجد أي أدلة علمية تشير إلي أن أدوية السعال أو الأدوية المقللة للاحتقان (ادوية نزلات البرد) قد تساعد على تحسن الخناق.

وبشكل عام فإن أدوية السعال تكون غير مناسبة للاطفال أقل من 6 أعوام في العمر.

2-لا يتم تناول المضادات الحيوية إلا بوصف الطبيب، حيث أن السبب في الخناق يكون في الغالب عدوى فيروسية وهذا النوع من العدوى لا يتأثر بالمضادات الحيوية.

لوصف المضادات الحيوية يجب أن يتأكد الطبيب أولا من وجود عدوى بكتيرية وهي السبب الأقل شيوعا للخناق.

3-يجب ألا يتم تعريض الطفل لاستنشاق البخار (في غرفة مليئة بالبخار) بهدف تقليل لزوجة المخاط المتجمع في القنوات التنفسية وتحسين التنفس.

ذلك لأنه لا يوجد دليل على أن ذلك يساعد في حالة الخناق.

4-لا تجعل الطفل الذي يعاني من ضيق التنفس يستلقي أو يشرب السوائل التي لا يريد أن يتناولها، فقد  يسبب ذلك زيادة صعوبة التنفس.

علاجات أخرى..

1-الكورتيزون (مثل ديكساميثازون): يتم وصفه في الغالب لتقليل الالتهاب.

تساعد جرعة واحدة على تحسين الاعراض خلال عدة ساعات.

وينبغي ملاحظة أن الكورتيزون لن يقلل فترة المرض لكنه يساعد على تقليل  شدة أعراض الخناق.

2-جلسة استنشاق الادرينالين Inhaled adrenaline:

يستخدم أحيانا في المستشفى لتقليل تورم وضيق القصبة الهوائية في الاطفال الذين يعانون من صعوبة متوسطة وشديدة تنفسية.

تتحسن اعراض الخناق بعد جلسة الادرينالين  بحوالي 30 دقيقة، ويستمر تأثيرها لمدة ساعتين بعد العلاج.

إقرأ أيضا على طب اليوم..

الطفح الجلدي عند الاطفال | 5 أنواع يصاحبها ارتفاع درجة حرارة الجسم – بالصور

4 خطوات تساعد على حماية المريض من خطر الأزمة التنفسية (نوبة حساسية الصدر أو أزمة الربو)

التشنجات الحرارية عند الاطفال| الإسعافات الأولية في 6 خطوات

التهاب اللوزتين | 7 شروط ل استئصال اللوزتين في الاطفال والبالغين

موضوعات قد تهمك