تحدث الصفراء او تلون جلد الطفل الرضيع وبياض عينيه اللون الاصفر نتيجة تراكم صبغة صفراء تسمى بليروبين bilirubin في الجسم.
صبغة بليروبين تنتج في أجسامنا بسبب التكسر الطبيعي ل كريات الدم الحمراء -التي تحمل الاكسجين حول خلايا الجسم- وذلك عندما تتقدم في العمر تمهيدا لتجديدها.
ويتخلص الجسم من هذه الصبغة عن طريق الكبد الذي يحولها لشكل آخر يسهل خروجه في فضلات الجسم عبر المرور في القنوات المرارية ومنها الى الامعاء والقولون .
لكن اذا كانت هناك كمية كبيرة من صبغة البليروبين بسبب تكسر زائد لكريات الدم الحمراء، أو اذا كان الكبد غير قادر على التخلص منها، تتراكم الصبغة الصفراء وتظهرفي لون البشرة وبياض العينين.
نستعرض معا فيما يلي 3 أسباب رئيسية لظهور الصفراء عند الاطفال الرضع.
الصفراء الفسيولوجية (الطبيعية)..
يشيع حدوث الصفراء الفسيولوجية في الاطفال الرضع بسبب أن أجسامهم تحوي كميات زائدة من كريات الدم الحمراء التي يتم تكسيرها وتجديدها بانتظام.
ولأن الكبد في المولود الجديد لا يكون مكتمل النمو بشكل كامل، فتكون كفاءته الوظيفية في التخلص من صبغة الصفراء غير جيدة أحيانا.
ذلك يعني أن مستوى صبغة بليروبين قد يكون في الاطفال الرضع ضعف ما هو عليه في البالغين الكبار.
ومع مرور الوقت وعندما يصل المولود الى عمر اسبوعين، يبدأ جسمه بتكوين كميات أقل من صبغة الصفراء ويكون الكبد قد نما بشكل يجعله اكثر كفاءة في التخلص من صبغة الصفراء.
ويذلك يحدث التحسن ويعود لون البشرة وبياض العينين لطبيعتهم في هذا الوقت.
إقرأ أيضا على طب اليوم: اللسان المربوط (التصاق اللسان) | 8 أعراض مبكرة
الرضاعة الطبيعية والصفراء ..
تزيد الرضاعة الطبيعية أحيانا من فرصة ظهور الصفراء على الطفل الرضيع، وتسمى في هذه الحالة ب صفراء الرضاعة الطبيعية Breast Milk Jaundice.
لكن أهم ما ينبغي اتباعه هنا هو الاستمرار في الرضاعة الطبيعية التي تدعم نمو الطفل, خاصة أن هذه الصفراء التي تتعلق بالرضاعة الطبيعية تتحسن خلال اسابيع الى 2-3 أشهر.
تفوق فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل ومن أهمها دعم مناعته وصحته أي مخاطر محتملة قد تكون مرتبطة بهذه الحالة.
لا يعرف العلم بالتحديد سبب ارتباط الرضاعة الطبيعية بظهور الصفراء في الاطفال الرضع.
ولكن أحد النظريات المقترحة هي احتواء حليب الام على بعض المواد التي قد تتسبب في تقليل قدرة الكبد على التخلص من صبغة بليروبين.
إقرأ أيضا على طب اليوم: ارتفاع درجة حرارة الجسم في الاطفال الرضع | 5 تحذيرات ونصائح هامة
اسباب مرضية للصفراء عند الاطفال الرضع “الصفراء المرضية”..
هناك بعض الاسباب المرضية للصفراء عند الاطفال الرضع “الصفراء المرضية” والتي تظهر في الغالب خلال اول 24 ساعة من الولادة.
تتضمن الاسباب المرضية ما يلي:
-قصور الغدة الدرقية الخلقي, ويساعد التحليل المبكر على تجنب المشاكل الاخرى لهذه الحالة المرضية والتي منها تأخر التعلم و قصر القامة.
-عدم توافق فصيلة الدم للأم مع فصيلة الدم لطفلها الرضيع، حيث يحدث الاختلاط بين مجموعتي الدم المختلفتين أثناء الحمل أو عند الولادة
-مرض عامل ريسس rhesus factor disease وهو حالة طبية تحدث اذا كانت فصيلة الدم للام سلبية وفصيلة الدم للطفل ايجابية.
ففي هذه الحالة تهاجم الاجسام المضادة التي يكونها الجهاز المناعي للام احيانا كريات الدم الحمراء للطفل.
يمكن الوقاية من هذه المشكلة بتلقي حقن وقائية قبل الولادة.
-التهاب المسالك البولية
-بعض المتلازمات الوراثية مثل متلازمة كريجلار نيجار التي تتصف بوجود مشكلة في الانزيم المسؤول عن التخلص من صبغة بليروبين
-مشكلة في المرارة أو انسداد في القنوات المرارية التي تنقل العصارة المرارية والصفراء التي تحويها من الكبد الى القناة الهضمية لتخرج مع الفضلات.
-نقص وراثي في انزيم يرمز له ب glucose 6 phosphate dehydrogenase (G6PD) مما قد يسبب اليرقان Kernicterus (تأثر خلايا المخ بزيادة صبغة بليروبين) في حالة عدم تلقي العلاج المناسب.
إقرأ أيضا على طب اليوم..
قصر القامة الزائد له نوعان رئيسيان، فما أهم 6 أسباب له؟-التقزم-قصر الطول
تطور الطفل الرضيع من عمر شهر إلى 12 شهر
يمكننا تجنب التوحد (الاوتيزم) بتحسين التواصل مع الاطفال الرضع
علاج الارتجاع في الأطفال الرضع .. بحسب توصيات المستشفيات البريطانية
3 علامات تخبرك أن طفلك الرضيع جاهز لبدء تناول الطعام
اكتئاب ما بعد الولادة قد يحدث أيضا للآباء .. 3 علامات تميزه
طعام الأطفال الجاهز في الصيدلية يحوي سموما خطيرة بحسب تقرير أمريكي رسمي
